如何诊断心绞痛的产生？？？

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引发的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。那末心绞痛如何鉴别诊断？

1、分型

心绞痛应是压榨、紧缩、压迫、窒息、沉重、闷胀性疼痛，而非刀割样尖锐痛或抓痛、急促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。在少数者可为炙烤感、紧张感或呼吸急促伴随咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻，逐步增剧，然后逐步消失，很少为体位改变或深呼吸所影响。

2、部位

疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近，也可产生在上腹至咽部之间的任何水平处，但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂，偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区，但是位于左腋下或左胸下者很少。

3、时限

产生心绞痛的时间在1～15分钟，多数为3～5分钟，偶有达30分钟的（中间综合征除外），疼痛延续仅数秒钟或不适感（多为闷感）延续整天或数天者均不似心绞痛。

4、引发因素

多以体力劳累为主，其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，乃至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，和恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可引发。体力活动再加情绪活动，则更容易引发。

5、性质

疼痛的性质常为压榨样，病人常诉压迫感、挤压感或胸发闷。疼痛不呈针刺或撕裂样，也不呈跳痛，与呼吸无关。

6、减缓方式

休息后便可使心绞痛减缓，发作时病人常常停止原来的活动，直至发作停止。舌下含服硝酸甘油后，疼痛常在分钟内减缓，一般不超过10分钟。

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