又因老年人常合并肺气肿及其他脏器的疾病
老人稳定型心绞痛的症状以发作性胸痛为主要临床表现部位主要是在胸骨后,亦可偏左侧或心前区自觉疼痛在深部而不在体表,疼痛范围是一片,可伴有放射痛每次发作时疼痛部位相对固定疼痛的性质多为憋闷或压迫感偶伴濒死的恐惧感,病人往往不自觉地停止活动,直至症状缓解
(1)初次用力心绞痛:为晨起穿衣、洗漱、如厕等轻微体力活动可引起心绞痛发作,但过此时间,一般日常活动可无不适,这是由于清晨冠状动脉张力增高所致冠状动脉造影证实清晨冠状动脉管腔较其他时间小
老年人因为痛觉迟钝、劳动或情绪激动导致心绞痛发作部位和疼痛性质不典型部分患者可无胸痛,而是左臂或右臂痛,伴手指麻木,或为肩部或肩胛间疼痛,或上腹部疼痛等消化道症状,有时仅表心绞痛的症状及治疗现为呼吸困难、软弱无力或疲惫而无胸痛又因老年人常合并肺气肿及其他脏器的疾病,心绞痛可由其他疾病诱发,或易为其他疾病所掩盖或混淆,从而造成诊断困难,必须提高警惕
以上内容就是对老人稳定型心绞痛的症状表现相关问题的介绍,相信大家看过之后,对老人稳定型心绞痛的症状表现已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助
此外,稳定型心绞痛的阈值不总是固定的,在稳定的冠状动脉狭窄基础上如有轻度的冠脉张力改变,即可使冠状动脉的流量明显减少,运动耐力时明显下降,出现一些特殊的临床表现:
(2)走过心绞痛:在步行时出现心绞痛,患者仅需减慢速度,继续步行心绞痛可消失以后恢复原来步行速度,心绞痛不发作此现象与开始步行时冠状动脉张力增冠心病心绞痛怎么治高有关
(3)稳定劳力性心绞痛:患者在冷空气中活动更易发作冷空气对心绞痛的发病机制的影响有两方面:一是寒冷血管收缩,周围阻力上升,左心室压力负荷加重,心肌耗氧量增加诱发心绞痛二是寒冷也可引起冠状动脉收缩,减少冠状动脉的血液供应而诱发心绞痛
引起心绞痛发作的体力活动量基本固定,可以预测,如以心率×收缩压作为心肌耗氧量的粗略指标时,则每次引起心绞痛的乘积值是接近的心绞痛一般都是突然发作,持续几分钟~10几分钟,休息后迅速缓解绝大部分患者对硝酸甘油有良好的反应,含服后1~3min可完全缓解
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