心血管疾病四心绞痛

心绞痛的患病率随着年龄的增长而升高。在45~65岁的人群中，心绞痛的年发病率为1%，而75~84岁人群的年发病率则达到了4%。45~64岁女性患病率为5%~7%，65~84岁女性上升至10%~12%；45~64岁男性患病率为4%~7%，65~84岁男性上升至12%~14%。

下面就大家关心的几个问题，做了整理和汇总。

①什么是稳定型心绞痛？

稳定型心绞痛（stableanginapectoris）亦称稳定型劳力性心绞痛，是指在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。稳定型心绞痛发病率随年龄增长而增加，呈线性关系。在女性人群中45～54岁的发病率为0.1%～1%，65～74岁急剧增至10%～15%。在男性人群中45～54岁的发病率为2%～5%，65～74岁急剧增至10%～20%。

②定型心绞痛有哪些临床特点？

稳定型心绞痛的特点是在一段时期内（1～3个月以上）心绞痛阈值相对不变，即引起心绞痛发作的体力活动量是可以预测的。临床表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于心前区或胸骨后，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或服用硝酸酯制剂后消失。

③典型心绞痛的症状是怎样的？

部位：典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸，范围常不局限，可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指侧，也可以放射至其他部位。每次心绞痛发作部位往往是相似的。

性质：常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感，有的患者只述为胸部不适，主观感觉个体差异较大，但一般不会是针刺样疼痛，有的表现为乏力、气短。

持续时间：呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过10分钟，也不会转瞬即逝或持续数小时。

诱发因素及缓解方式：稳定型心绞痛的发作与劳力或情绪激动有关，如快速步行、爬坡时诱发，停下休息即可缓解，多发生在劳力当时而不是之后。舌下含服硝酸甘油可在2～5分钟内迅速缓解症状。

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