怎样识别心绞痛

首先我们要知道“心绞痛”是一种症状，好多患者就诊时总这样认为，这位医生只是问了问，就诊断我是“心绞痛”，是的，心绞痛的诊断最主要靠症状学，靠医生仔细倾听患者对其自觉不适的描述。什么是心绞痛的临床特征呢？现在来具体说说。

1.部位

心绞痛常发于前胸正中部位的胸骨后、左侧胸部心前区，也可出现在咽喉部、下颌或上腹部；可向左肩、左上肢小拇指所在一侧放射。其范围是“一片”，巴掌样大小，而不是一个点或一条线。

2.性质

往往是上述部位的紧缩感、压迫感、沉重感、憋闷感，偶伴恐惧感、濒死感；而不是针扎或刀割样锐利痛疼。

3.持续时间

心绞痛持续时间大多为几分钟，不少于1分钟，不超过15分钟；

注意：如果疼痛部位和性质符合，持续时间较长，超过半个小时，要警惕

有没有急性心肌梗死的可能。

4.诱发因素

心绞痛可以有两种类型，一种是劳力型心绞痛，一种是静息型心绞痛，前者往往发生于白天，在劳累、情绪激动、寒冷、饱餐后。

例如，快步行走或上下楼时；

与人发生争执等更易发生。

后者往往发生于凌晨睡眠期间；发作的部位、症状、性质都与劳力型心绞痛的特点一致；但持续时间要长，不易缓解。

5.缓解方式劳力型心绞痛在终止诱发它的体力活动或含化硝酸甘油后3-5分钟大多可缓解。静息型心绞痛含化硝酸甘油不易缓解，可用短效硝苯地平或合心爽、合贝爽以及恬尔心等可缓解。

刘会君

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