警惕这几类心绞痛可能发展成心梗
一个月内发生的心绞痛
如果患者过去从无心绞痛症状,首次发生了心绞痛,这就是心脏向你发出的警示信号,医院就诊。
恶化加重的心绞痛
如果患者从原来的症状、病情稳定的心绞痛,突然发展恶化加重:如心绞痛发作比先前频繁,持续时间延长,含服硝酸甘油的效果变差,诱发心绞痛的运动强度缩小。
接受支架或搭桥后一个月内心绞痛“复发”
注意,这里用的“复发”添加了双引号,一些患者做完支架或搭桥手术后由于对病情心中没数,担心再出事,或者听闻有谁支架后猝死了、二次狭窄了、心梗了,内心产生了焦虑惊恐,而使得心绞痛“复发”了。事实上,这种焦虑抑郁情绪引起的胸痛、胸闷、气短、叹气、心悸、出汗、背痛...看似心绞痛的症状并非真的心绞痛。仔细对比一下,这些症状与支架前心绞痛发作的症状完全不一样。更有些患者除放了支架的血管外,还有其它血管有较轻度的狭窄(如30%-40%,50%-60%,60%-70%),患者心有余悸,担心这些血管会不会堵塞加重,会不会出事,每当心脏有些风吹草动,患者就会焦虑发作,即惊恐,甚至有濒死感。
如果是上述的这种情况,医院急诊或门诊检查①心电图无变化,②查血肌钙蛋白高不高,如果都没问题,那么恐怕心理医生才能帮助患者解决这些问题了。
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