冠心病二级预防服用药物

冠心病二级预防服用药物作用

在心脏病患者康复的过程中，药物治疗作为五大处方之一，占据着非常重要的位置。其作用主要包括控制心脏病的危险因素、延缓疾病的进展以及控制康复过程中可能出现的各种类型的并发症。

冠心病二级预防药物五大类

①抗血小板药：抗血小板药是冠心病患者康复过程中重要药物，它们通过抑制血小板活化、聚集，从而阻止血小板参与血栓形成，防止不良事件的发生。

——阿司匹林

——氯吡格雷

——替格瑞洛

②β受体阻滞剂：在心力衰竭、高血压、冠心病、心律失常等疾病的康复治疗中发挥着极其重要的作用，有明显的心脏保护作用。

——美托洛尔等

③ACEI/ARB类:有效降低预防心肌重构，对血压有良好的控制作用,还具有保护心肾的作用，可减少各类心血管事件的发生。

——培哚普利/氯沙坦等

④他汀类：可以有效降低TC及LDL-C水平、延缓斑块进展，稳定斑块和抗炎等作用。

——阿托伐他汀

——瑞舒伐他汀等

⑤心肌缺血药物：

如硝酸酯类（内皮依懒性血管扩张剂，能够减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状）硝酸酯类药物会反射性的增加交感神经张力，使心率加快。

如钙通道阻滞剂CCB类（通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧量发挥缓解心绞痛的作用，对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，CCB是一线治疗药物）这两类药物可以增加活动耐量、改善心肌供血、降低心绞痛发作的频率和程度。

——硝酸酯类、地平类、维拉帕米等

药物治疗有效的前提是使用有效药物、有效剂量、治疗达标、最小副作用和治疗依从性。药物治疗在心血管疾病康复过程中发挥重要的作用，可干预危险因素、延缓疾病进展。在临床实践中，根据患者具体病情，制定个体化的治疗方案也具有非常重要的意义。

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