有些药必须站着吃药效好不好，吃药的姿

服药也得讲究姿势，姿势不对，可能影响药物的效果……

近日，重庆市食品药品监督管理局发布用药提醒，解答了不同姿势引起的药效差别。在吃药的过程中，哪些药品应该多喝水、哪些需要少喝甚至不喝，这些也是有讲究的。

不同药物，服药姿势有讲究

1口服剂型药物直立或端坐，片剂胶囊稍有不同

对于大多数口服剂型的药物，服用时最好采用直立或端坐姿势。可使药物顺利通过食管、进入胃肠道。服用片剂时要稍稍仰头，而胶囊则相反，要稍稍低头，使胶囊浮在水中，就很容易咽下去了。

姿势不对的危害：影响疗效。如果仰卧吞服片剂或胶囊，一则药物有可能会贴附于食管壁，刺激食管黏膜，引起炎症和溃疡；二则药物可能延迟进入胃肠道，也将会影响疗效。

2降血压药物、安眠药坐位服药后躺卧

有些药物，如哌唑嗪、特拉唑嗪等用于降血压时，在首次给药或加大剂量时，应坐位服药后立即躺卧。服用起效快的安眠药（如咪达唑仑、唑吡坦等），应在临睡时坐位服药后躺下，以免发生摔倒意外。

姿势不对的危害：易发生直立性低血压或摔倒。

3缓释片剂、肠溶片剂不能随意掰开吃、药片放在舌后部

有些人感觉吞咽一粒胶囊或一片药很困难，采取把药片研碎或掰开后服用。但是缓释片剂和肠溶片剂不能掰开吃。在服药前可先漱漱口，或先喝些温水以湿润咽喉，然后将药片或胶囊放在舌的后部，喝一口水咽下。如果药片上面有刻痕，就可以整齐地掰开服用。

姿势不对的危害：降低药效或对胃产生刺激。缓释片剂是进入体内后缓慢释放，如嚼碎或掰开服，药物便不能发挥其缓释作用。肠溶片剂是指在胃中完整而在肠内崩解或溶解的包衣片剂。如果研碎或掰开服，将降低药效或对胃产生刺激。

4硝酸甘油舌下含片建议半卧位

缓解心绞痛的硝酸甘油舌下含片最好采取半卧位含药。这种姿势可使回心血量减少，利于心绞痛较快缓解，又可避免引起低血压的危险。

姿势不对的危害：晕倒。若患者站立含服，可能因直立性低血压的发生，导致头部一时供血不足而晕倒。

5双膦盐酸类药物必须直立

有些药物则必须采取直立姿势服用。如治疗骨质疏松的双膦盐酸类（阿仑膦酸钠等）。同时在服药之后仍须保持上身直立半小时以上，同时饮水毫升以上。

姿势不对的危害：引起炎症、糜烂和溃疡。若此类药物贴附于食管壁，可引起食管炎症、糜烂、溃疡。因此，需将药尽快送至胃部。

服药的水，更要讲究

1.一般口服剂型——-毫升水

大部分片剂通常用-毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液，加速胃排空，反而不利于药物的吸收。

2.特殊药物——须饮水0毫升以上

为减弱特殊药物毒性，避免对器官特别是对肾赃的损伤，要求服用药物后每日必须饮水0毫升以上。比如：在服用抗痛风药后，应大量饮水，以降低黄嘌呤结石以及肾内尿酸沉积的风险；服用排尿结石的药后，也需大量饮水，以冲洗尿道、稀释尿液，从而降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的机会。

3.保护胃黏膜药——少饮水、不饮水

在服用某些药后，比如：氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋这些保护胃黏膜药，在服用前后半小时内，不宜喝水，否则将影响药效；复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露这些镇咳药，就算味道再难闻，口感再差，也别用水稀释，服药后也不宜立即进水。否则，一方面会使药物浓度降低，影响吸收；另一方面也不能在炎症处形成保护膜，阻隔刺激而缓解咳嗽。

使用外用药物正确姿势

滴眼药——要仰卧

滴眼药前应先洗干净手，仰卧，或坐在靠椅上头向后仰，翻开眼睑滴上药水，再闭一会儿眼睛。

滴鼻液——头微微上仰

在使用滴鼻液之前，应先清除鼻涕，清洁鼻腔，头微微上仰，但不要过于后仰。依照医生所指定的滴数，将药液滴进鼻孔内，并轻轻捏几下鼻子，使药物能够与鼻黏膜充分接触。

喉咙喷雾——要深呼吸

使用前要摇匀，尽量将痰咳出，缓缓呼气，头稍后倾，舌头向下，双唇紧贴药瓶喷嘴，深吸气的同时按压气雾剂，屏住呼吸约10-15秒，用鼻子呼气，然后用温水清洗口腔。

耳朵用药——头要侧放

耳朵用药一般分为洗液、治疗药两类。常见的错误姿势为头处于正位。正确姿势是病耳侧向上，先用洗液，滴入后等几分钟，洗净后再滴入治疗药物，每次3-5滴，然后轻轻按一下外耳。

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