主诉怎么写临床常见主诉书写举例

导语不会写的快过来看看！1.充血性心力衰竭主诉：间断呼吸困难年，加重伴下肢水肿4天.舒张功能障碍性心力衰竭主诉：发现血压升高0余年，气喘，心慌6小时3.劳力型心绞痛主诉：反复劳力性心前区疼痛年，加重月4.变异型心绞痛主诉：胸骨后压榨性疼痛6天5.心肌梗死主诉：发作性胸痛3天，心前区疼痛3小时6.阵发性室上性心动过速主诉：发作性心悸18年，加重半年7.室性心动过速主诉：发作性胸痛10年，加重3天8.房颤主诉：发作性心悸4年，加重1月9.风湿性瓣膜病主诉：反复气短3年，下肢浮肿6月，加重周10.主动脉瓣狭窄主诉：心悸8年，发作性晕厥4年，胸痛伴气短月11.感染性心内膜炎主诉：反复发热月1.梗阻性肥厚性心机病主诉：发作性心前区痛伴心悸气短8月，加重1周13.晕厥主诉：发作性晕厥3月，再发10分钟14.急性病毒性心肌炎主诉：发热咽痛，全身倦怠1周，胸闷心悸天15.急性结核性心包炎主诉：午后发热月余，胸闷气短1周16.主动脉夹层主诉：突发性胸背部持续性撕榨样疼痛6小时17.肺心病主诉：反复咳嗽咳痰5年，活动后气促，加重伴下肢浮肿3年18.慢性肺心病并发呼吸衰竭主诉：反复咳嗽咳痰30年心悸气促10年再发十天19.慢性阻塞性肺疾病并发气胸主诉：反复咳嗽咳痰0年，气短10年再发4天胸痛8小时0.支气管哮喘主诉：咳嗽，喘息13年，加重7天1.重症哮喘主诉：反复喘息9年，加重小时.哮喘并发急性呼衰主诉：发作性呼吸困难40余年，再发天，加重1小时3.支气管扩张主诉：反复咳嗽咳脓痰咯血1年，再发咯血0天4.真菌性肺炎主诉：反复咳嗽咳痰0年喘息10年加重伴发热天5.大叶性肺炎主诉：发热咳嗽咳铁锈色痰1天6.继发性肺结核主诉：咳嗽咳痰5年，咯血3天7.血行播散性肺结核主诉：咳嗽咳痰，发热1月8.结核性胸膜炎主诉：咳嗽3周呼吸困难1周9.支气管肺泡癌主诉：咳嗽咳痰发热4月加重1周30.肺小细胞未分化癌主诉：四肢关节疼痛5月，咳嗽痰中带血月31.肺癌主诉：咳嗽咳痰15天，发现杵壮指1周3.胃食管反流性疾病主诉：胸骨后疼痛月33.食管癌主诉：进行性吞咽困难，伴胸痛3月34.慢性胃炎主诉：反复性上腹胀痛6年35.十二指肠溃疡主诉：呕血6小时36.胃癌主诉：腹胀，食欲不振月加重伴呕血1天37.功能性消化不良主诉：间断上腹部疼痛3月余38.酒精性肝病主诉：乏力，食欲不振年加重伴右腹胀痛1月39.肝炎后肝硬化主诉：上腹不适伴纳差，乏力10年加重1年呕血5小时40.原发性胆汁性肝硬化主诉：皮肤黄染，瘙痒伴乏力4年41.原发性肝癌主诉：右上腹疼痛伴体重下降1月，加重1周4.肝性脑病主诉：意识模糊伴行为异常6小时43.急性胰腺炎主诉：中上腹痛伴呕吐1小时44.重症急性胰腺炎主诉：上腹痛天，呕吐加重小时伴胸闷气急尿量减少45.肠结核主诉：腹泻腹痛3年，加重伴发热3月46.溃疡性结肠炎主诉：间断腹痛腹泻，脓血便3月，加重半月47.结核性腹膜炎主诉：腹痛腹胀1月余48.肠易激综合症主诉：间断腹痛腹泻年余49.慢性腹泻主诉：间断腹痛腹泻半年50.甲亢主诉：心慌消瘦伴颈部增粗月51.糖尿病主诉：口干多饮疲乏年，加重伴视力模糊1月5.糖尿病酮症酸中毒主诉：口干多饮消瘦1年伴昏迷4小时53.原发性肾上腺皮质功能减退症主诉：皮肤黏膜色素沉着伴乏力头昏半年54.再障主诉：皮肤出血点，头晕乏力1周，发热视力模糊天55.血小板减少性紫癜，缺铁性贫血主诉：牙龈出血，四肢紫癜3月余56.格林-巴利综合征主诉；四肢麻木无力周57.运动神经元病主诉：渐进性双上肢无力1年双下肢无力伴言语不清月58.脑血栓形成主诉：突发右侧肢体麻木伴吐词不清8小时59.脑出血主诉：突起头痛，右侧肢体无力伴言语不清6小时60.蛛网膜下腔出血主诉：突发剧烈头痛，恶心，呕吐5小时61.脑炎主诉：急起发热头痛5天伴神志异常天6.帕金森病主诉：渐进肢体发抖伴动作迟缓年63.肝豆状核变性主诉；双上肢抖动，行走缓慢1年，反应迟钝半年64.癫痫主诉：反复发作性肢体抽搐6年65.老年痴呆症主诉：渐起记忆和认知障碍三年66.遗传性共济失调主诉：渐起吐词不清4年余，伴步态不稳年67.重症肌无力主诉：波动性睁眼费力4月，伴四肢无力1周68.急进性肾炎主诉：发热尿少浮肿伴乏力，进行性加重1月余69.慢性肾炎主诉：泡沫尿，尿色加深伴腰酸乏力月70.狼疮性肾炎主诉：反复发热，面部蝶型红斑伴双下肢浮肿月71.肾病综合征主诉：泡沫尿3月伴眼睑及双下肢浮肿1周7.糖尿病肾病主诉：泡沫尿双下肢浮肿年，加重3月73.间质性肾炎主诉：少尿，皮疹伴发热天74.慢性肾盂肾炎主诉：反复尿频尿急尿痛伴腰部不适年75.急性肾功能不全主诉：少尿伴肌酐升高76.慢性肾衰主诉：泡沫尿10年恶心10天气促天77.多发性肌炎主诉：进行性四肢近端肌肉无力4月余，加重1月78.系统性红斑狼疮主诉：双眼睑浮肿1月咯血伴胸闷气促5天79.类风湿性关节炎主诉：双膝关节肿痛4年，多关节肿痛伴晨僵6月80.强直性脊柱炎主诉：腰背部疼痛6年加重伴右髋关节疼痛月81.多器官系统功能衰竭主诉：咳痰，喘，双下肢浮肿进行性加重半月，伴淡漠，嗜睡8.老年晕厥主诉：3小时前突发意识丧失1次，持续胸前区闷痛83.感染性腹泻主诉：发热，腹泻8天84.风疹主诉：发热咳嗽咽痛3天皮疹1天85.流行性乙型脑炎主诉：发热天意识障碍天86.病毒性肝炎主诉：乏力纳差右上腹不适10月加重伴尿黄6天87.有机磷农药中毒主诉：头痛，呕吐1天，多汗伴流涎呼吸困难1小时88.一氧化碳中毒主诉：被家人发现昏迷1小时89.酒精中毒主诉：渐起精神异常，视物成双，伴步态不稳3小时90.毒鼠强中毒主诉：急起呕吐腹痛伴发作性神志不清，四肢抽搐天91.中暑主诉：头晕，乏力，多汗天伴高热神志不清4小时

来源：医学之声整理

主诉怎么写临床常见主诉书写举例

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