专家提醒把雾霾和冠心病都关在门外

我国北方多地被雾霾笼罩，长期的雾霾天气不仅会对我们的心理产生压抑感，加剧心理抑郁的状态，对我们的心脑血管也会产生不良影响，会阻碍正常的血液循环，导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血，可能诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，使慢性支气管炎急性发作诱发心脏病等。因此，医院心血管内科三病区主任、主任医师何峰提醒大家，在这种天气下，不建议心脑血管病患者过多外出，并且一定要按时服药小心应对。

雾霾影响心血管7个方面

缺血性心脏病

缺血性心脏病，包括冠心病、心梗，都与雾霾有一定的关联。研究发现，在交通高峰时段，大气污染较严重的地段待1~2小时，缺血性心脏病的发生率就会增加。在PM2.5浓度升高的环境中不管是长期、短期，都会导致心脏病的发作及死亡率的增加。

促发心律失常

空气污染可能直接促发心律失常。这是一项针对安装了带有除颤装置的起搏器的心律失常的患者观察发现的，在空气污染环境中，患者恶性心律失常的发作增加，除颤的频率增加。

增加心衰风险

美国一项研究发现，当空气中出现雾霾，无论短期或长期都会使因心衰住院的人数增加。美国曾经有7个州在8年间对万例的心血病住院患者做过调查，结果显示PM2.5数字每增加10，缺血性心血管事件危险度增加1.02至1.18。在重污染发生的当天，心血管病患者如果暴露在雾霾天气中1-2小时内发病急剧上升。

对高血压的影响

空气中的PM2.5浓度每升高10微克/立方米，可以使收缩压增加1.3毫米汞柱，舒张压上升0.8毫米汞柱，并与第五天达到最高峰。若长期处于这个状态，血压升高就成了长期的。

卒中与空气污染

卒中与空气污染有相关性。空气污染与脑缺血有关，雾霾天气卒中的发生率和死亡率都会增加。

动脉硬化性疾病

空气污染会使颈动脉、腹主动脉、下肢动脉发生痉挛或狭窄的相对风险增加。

对静脉系统的影响

增加血液的高凝状态，增加深静脉血栓的发生风险。

保暖最重要晨练莫赶早

血管痉挛是冠心病人心绞痛的最经常原因，斑块不稳定的患者可能因此发生心梗，所以有冠心病史的人没事就别出去晃悠，在家眯着，按时吃药，减少运动才对。

注意别感冒感冒别硬扛

快过新年了，不少老人开始收拾家，擦玻璃，这事儿还是让年轻人干吧，别感冒了。如果万一感冒了，医院看，冠心病人别和人家比，说忍忍就好了。别人可能是感冒引起的咳喘，冠心病人还可能是心衰发作了，不是呼吸道的事儿，输液太快都可能要命。如果感冒后有心慌憋气的感觉，即使以前没心脏病也要注意检查，小心心肌炎引起的室早，能调理好的病别等到严重了。

血压易升高药物提早调

血压的情况每个人都不一样，不过冬季血压容易高，平时不吃药的可能都得吃药才能控制好血压。最好能经常测血压，血压升高也别怕，不要觉得吃药不管用，所以就不吃，这样会给身体造成严重危害。

进补要小心药酒别乱喝

快到春节了，节前少不了有各种聚会，吃喝少不了，一般的酒也就算了，成分不明的药酒喝起来一定要小心。50岁的老张一直身体不错，很少喝酒。老战友聚会，其中一位带来了自己泡了30年的药酒，禁不住大家劝，老张就喝了一小杯。转天一早，老张就被严重的心慌折腾醒了，医院，一检查，频发、凶险的室性快速心律失常，检查心脏结构没问题，血管也没问题，心肌酶也不高，这到底是咋回事呢？想来想去，可能就是那杯药酒惹的祸。所以，进补一定要选对方式，知道成分。有心血管疾病的患者应在医生指导下调整药量，酌情加药，同时，应随身携带医保卡和能识别身份的卡片，并随身携带救急药。

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