急救常识救命药硝酸甘油如何服用
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三、也可嚼碎后含于舌下
如果先嚼碎后再压在舌下含着,见效会更快些。因为嚼碎的药物更易于溶化并通过舌下黏膜迅速吸收,进入冠脉的时间相对短。
四、事不过三
在心绞痛发作时,应立即舌下含化硝酸甘油一片。如不见效,隔5分钟再含化一片,可以连续应用3次,若仍然无效,就应考虑发生心肌梗死或其他病症的可能,不要再加大药量,应立即叫急救车。在急救车到来之前。给患者喝少量温水,20ml ̄40ml即可,以促进血液循环。
五、使用中需防低血压
舌下含化硝酸甘油应采取坐位,最好是靠坐在沙发、藤椅或其他宽大的椅子上。不主张躺着、站着含药,这是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用,平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担,影响疗效。站位时由于心脑供血不足易出现晕厥。
提醒:硝酸甘油能使脑压和眼压升高,青光眼、脑出血病人应谨慎使用。
六、谨防意外,提前半小时服用
硝酸甘油可以预防性使用。冠心病病人在预知肯定会用力或参加大活动前。可先含硝酸甘油。以避免心绞痛发作。例如,在餐后、大便时,病人很容易出现心绞痛。可在进餐时和大便前先口含硝酸甘油以预防发作。
七、密闭保存,防止失效
硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热、见光都极易分解失效,应放在棕色玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存。硝酸甘油可放在15~30℃的室温下,也可以保存在冰箱中。病人携带硝酸甘油时,切勿放在贴身的衣服兜里,以免受体温影响降低药效。
硝酸甘油的有效期一般为1年,如果病人每天反复开盖取药保存不当,药物受温度、湿度和光线影响,可使有效期缩短至仅有3~6个月。因此,每次取硝酸甘油时,应快开、快盖,用后盖紧,随身携带的硝酸甘油更要及时更换。
目前,硝酸甘油已有了贴膜剂和口腔喷雾剂。贴膜剂外用在左前胸部,药物经皮肤均匀吸收,在24小时内持续发挥抗心绞痛的作用。口腔喷雾剂则因用量小,吸收更快,副作用小而受到病人欢迎。以上这两种剂型价格较贵,不利于推广使用。
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