冠心病的心绞痛有哪些急救措施
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
一般心绞痛发作历时短,患者往往来不及找医生,只要立即休息和用药就能很快缓解。实际上只要随身携带着有效的药物,就没有必要每次发作都找医生。但是,如发生下述情况,则应该尽快找医生诊治。
冠心病的心绞痛有哪些急救措施(1)、初次发病
如果以往从无此类症状,第一次发生可疑心绞痛时,应尽早请医生诊断。首先是要确定到底是不是心绞痛。为此,当然免不了要做心电图和其他必要的检查。假如是心绞痛,应该休息几天,争取病情平稳好转,并找出对自己有效而副作用小的药物。其次是患者应学点知识和从医生那里获得针对病情的最佳生活方式和工作限度方面的建议。
(2)、发作情况有改变
所谓改变,包括心绞痛发作的诱因、频繁程度,疼痛的性质、严重程度、历时长短以及对药物的反应等方面。比如,原来只是在劳累或激动时才发病,突然在安静时,甚至在并未做恶梦的平静睡眠中发病;原来发作很轻,休息后很快就好,而现在休息不能缓解,甚至用药后效果也不理想;和以往相比,疼痛时间延长,程度加重,发作时有明显虚弱感如面色苍白、出大汗、四肢发凉;原来发作次数少,几天或几周发作一次,而现在一天发作几次甚至十几次等等。总之,凡是出现了与以往不同的新情况,最好都能及时找医生看看。
心绞痛发作情况的改变与冠状动脉器质性病变的程度不一定有关系。有时是临时附加了痉挛的因素,稍加处理即可恢复到原来的情况。但有时则是反映病情有发展,如发生了小的血栓栓塞或冠状动脉壁出血、夹层形成,是心肌梗死前的征兆,甚至是心肌梗死的早期表现,及时就医可以减小梗死范围或防止梗死形成。因此,了解道这些知识有非常重要的实际意义。
治疗冠心病心绞痛的方法冠心病心绞痛的治疗方法一定要引起注意,心是人体内很重要的一个器官,如果心出了问题,那么整个身体机能就会出现问题。
1、冠心病心绞痛的治疗之药物治疗:心绞痛的药物治疗只是暂时缓解心绞痛,不能从根本上解决由冠状动脉粥样硬化性狭窄引起的缺血、缺氧。因此,病人心绞痛症状时好时坏。但是如果不适合介入治疗或手术治疗的情况下,只有依靠药物治疗了。治疗冠心病心绞痛的药物大致包括抗血小板类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、降血脂药物等等。
2、冠心病心绞痛的治疗之介入治疗:近期内再狭窄是介入治疗目前尚不能克服的缺陷,即经皮冠脉腔内球囊成形术后6个月内再狭窄率30-50%,支架治疗后6个月内再狭窄率20-30%,即使最新的药物支架植入术后6个月内再狭窄率也在10%左右。
以上就是简单的关于冠心病心绞痛的治疗方法,希望对各位有所帮助和了解。
韩杰
副主任医师
医院心外科
出诊时间周二上午、周五上午擅长疾病心脏瓣膜成形术及置换术、冠心病外科治疗、成人先天性心脏病、房颤外科治疗、心脏移植
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