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有这样一种病，有人称它“蛇串疮”，有人叫它“缠腰龙”，有人因为它叫苦不迭，有人因为它彻夜难眠……它总是偏爱中老年人，一旦机体免疫功能低下，它就可能悄声无息的往身上傍。

一开始还只是几个红斑，隔天就变成一大片水疱，随之而来的可能就是难忍的疼痛。这种磨人的病就是带状疱疹……

带状疱疹的病因和发展过程

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的病毒感染性皮肤病。该病毒有嗜神经性，常沿一侧感觉神经轴突转移到皮肤，引起带状疱疹。带状疱疹是皮肤科常见病，表现为在红斑基础上出现成群的丘疹和水疱，损害常沿一侧周围神经分布，呈带状分布，一般不超过正中线。除皮肤损害外，可伴有低热、患部附近淋巴结肿大，同时常伴有神经病理性疼痛或感觉异常。一般年龄越大，症状越重，急性疼痛越重，带状疱疹后神经痛的发生风险越高。

带状疱疹的好发部位

带状疱疹的好发部位为肋间神经（占53%）、颈神经（20%）、三叉神经（15%）及腰骶部神经（11%），带状疱疹病程一般2~3周，老年人为3~4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。神经痛为主要症状，可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛，常伴有烧灼感，多为阵发性，也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。

带状疱疹的传播途径

水痘和带状疱疹都是水痘-带状疱疹病毒引起的。主要通过接触水疱里面的液体，因为水疱里面的液体有大量病毒颗粒。出现水疱之前，往往没有传染性；水疱结痂之后，也不再有传染性，一旦破溃，水疱中的液体传染性较高。与患水痘患者密切接触者被传染引起水痘的风险较大，而与带状疱疹患者接触者的风险相对较低，但如果机体免疫功能受损或儿童与带状疱疹患者密切接触还是有可能感染患水痘。带状疱疹患者在最后一个水疱没结痂前都有传染性，水疱通常在第10至14天时结痂。水痘-带状疱疹病毒对体外环境的抵抗力较弱，在干燥的痂内很快失去活性。因此，接触水疱、和患者共用毛巾等贴身物品、与患者一起游泳都有可能传染，极少通过呼吸道传染带状疱疹。

带状疱疹的治疗目标

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛等并发症。

带状疱疹的治疗方法

1、药物治疗

抗病毒药物：针对病因治疗选用，如利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素和口服中、西药物能不同程度抑制病毒，促进病人的康复，及时、有效的足量用药有时能降低后遗痛的发生率。

2、物理治疗

目前使用的物理治疗方法主要包括紫外线、超短波、远红外线、激光等。治疗主要的作用是消炎止痛。

3、针灸拔罐

采用针灸拔罐的方法治疗带状疱疹，拔出体内的毒邪，驱除体内恶血，从而达到止痛治病的目的。

4、综合治疗

综合治疗的方法治疗带状疱疹，即口服中西药物、局部注射药物、物理治疗、外用止痛搽剂等。

带状疱疹后神经痛发生的原因

即使通过积极的治疗，仍有相当一部分患者会遗留带状疱疹后神经痛。很多是因为前驱期无典型皮损，仅有疼痛时诊断较困难，容易误诊。发生在胸部的带状疱疹疼痛容易误诊为心绞痛、肋间神经痛；发生在腹部的带状疱疹疼痛容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎。可多系统累及。患者由于医院各检查科室的排除检查往往使患者错过抗病毒药物治疗带状疱疹的最佳时期（72小时），增加带状疱疹后神经痛的发生率。更有一些各种原因延误就诊和治疗的。

患带状疱疹时应注意避免传染给他人，避免加重皮疹，同时需要观察皮疹的变化情况。如果皮疹和疼痛顺利消失，则不需要复诊。如果疼痛持续、反复存在，则建议在皮肤科和（或）疼痛科复诊，复诊间隔根据病情及治疗效果而定。

医院（舜井大道南端市教育局旁）

健康—

（沈医生）

公交路线：乘坐8、13、21、22路公交车到市教育局下

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