在家突发心绞痛怎么办专家教您家庭自救与预

案例回顾：

60岁的潘大爷在家正拿着喷壶悉心地浇花，嘴里哼着小曲儿，闲适自在。突然间，本来行动顺畅的老人手抚胸口，呼吸憋喘，表情痛苦人也缩成一团；喷壶拿不稳，“铛”的一声摔在地上，糟了，潘大爷的心脏病范了……

知道自己心脏老毛病又犯了，潘大爷赶紧找出平时就放在口袋里的硝酸甘油，含在口中，躺在床上休息，过了一会心绞痛的症状有所减轻，呼吸也能如常了。幸亏平时准备了救急的药物在家，潘大爷暗道这次是有惊无险。

心绞痛症状是由于冠状动脉供血不足，造成的心肌暂时缺血缺氧，从而引起发作性胸痛或胸部不适为主的一种表现。心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。

对于冠心病患者来说，寒冷天气、过度劳累、情绪异常都可能诱发心绞痛，由于心脏突发的剧痛往往使很多患者陷入了恐慌。

擅长心血管危急重症抢救、医院心内科副主任医师徐东进提醒：有心血管病的患者，尤其是独居老年人家中应常备一些硝酸甘油类的急救药品，出现心绞痛应急措施应越快越好，以免发生意外。

在家突发心绞痛该如何急救？

●停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无须躺下，以免增加回心血量而加重心脏负担。

●取出随身携带的急救药品，如：硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。

●如果效果不佳，10分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。但需注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。

●若疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯，可将其用手绢包捏碎，凑近鼻孔将其吸入。

如果没有药怎么办？这时也不要着急，大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟，放松、休息，疼痛也会缓解。此时千万别慌了神，要使用通讯工具救助，转告家属或直接拨打电话。

徐主任提醒：由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强，故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测，用药见效后，应立即找地方坐下休息。

预防心绞痛发作平时应该如何做？

（1）消除诱发因素，预防心绞痛发作：大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近似的诱因，患者应根据个人的具体情况，总结出每次发病的特点，调整体力活动量，避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张，减轻不必要的心理负担。注意天气变化，突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。总之在实际生活中予以针对性预防。

（2）改变饮食结构：限制脂肪摄人，控制肥胖，戒烟，避免酗酒和暴饮暴食，减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作，积极防治高血压和高脂血症，限制钠盐的摄入，减少冠心病的危险。

（3）注意症状变化，警惕心肌梗死的发生：患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化，不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗死和猝死的前驱信号，对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者，必须予以住院治疗，并严密观察病情变化。

（4）家中必备急救药品：家中应必备急救药品硝酸甘油、速效救心丸等，放在家中放置固定易取的地方。而硝酸甘油和速效救心丸要随身携带，尤其外出要放置在易取的上衣衣袋中。

冬季，寒冷天气影响，由于天气寒冷，气温变化大，是冠心病心绞痛发作的高峰。徐东进主任表示，心血管病患者平时在家一定要有所准备，家人也要多学习急救知识，尽量的做到以防万一。

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