复方复方丹参浓缩微丸在治疗冠心病心绞痛

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冠心病、心绞痛在我国中医学中认为属于胸痹心痛症。胸痹的病机“以阳微阴弦”为主，气血不足、胸阳不振、痰浊凝滞、心血瘀滞、心脉不通是该病病机的关键。按中医辨证分型，胸痹症可分为“心血瘀阻型”、“痰浊闭阻型”、“阴寒凝滞型”、“心肾阴虚型”、“气阴两虚型”、“心肾阳虚症”、“气滞心胸型”。

经临床验证，复方丹参浓缩微丸中含丹参、三七和冰片，对七型胸痹均有显著疗效，它可以降低胸痹心血瘀阻症患者的全血比粘度及血浆比粘度、加快红细胞电泳时间。现代医学研究，复方丹参浓缩微丸可以扩张冠脉血管、增加冠脉血流量、降低冠脉阻力、降低心肌耗氧量、防止心肌缺血、同时可纠正异常的S-T段（心电图），减弱急性期缺血心肌的损伤程度，增加缺血区的血流灌注，加速心肌缺血及损伤的恢复，还可以微循环和血流流变学。因此，复方丹参浓缩微丸作为一种最先进的中药制剂，非常适合临床心脏病的治疗。

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胸痹症的中医分类

1.心血瘀阻证

证候：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅致心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累加剧。舌质紫暗，有淤斑，苔薄，脉弦涩。

2.气滞心胸证证候：肝失疏泄，气机瘀滞，心脉不合致心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，苔薄或薄腻，脉细弦。

3.痰浊闭阻证证候：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞致胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。

4、.寒凝心脉证证候：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振见卒然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短、心悸、脸色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。

5、气阴两虚证证候：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞致心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠无力，声息低微，面色晄白，易汗出，舌质绛红，舌体胖而边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。

6、心肾阴虚证证候：水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅致心疼憋闷、心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。

7.心肾阳虚证证候：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞致心悸而痛，胸闷气短，动则而甚，自汗，面色晄白，神倦怯冷，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。

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胸痹症的诊断依据

“胸痹症”的诊断依据：

临床表现胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主证，或胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心，脉弦或结代。

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“胸痹症”联合用药

1.心血瘀阻证

治则：活血化瘀，通脉止痛。

联合用药：复方丹参浓缩微丸+血府逐瘀片。

2.气滞心胸证治则：疏肝理气，活血通络。

联合用药：复方丹参浓缩微丸+柴胡疏肝丸。

3.痰浊闭阻证治则：通阳泄浊，豁痰宣痹。

联合用药：复方丹参微丸+降脂灵颗粒（或血脂康胶囊）。

4、寒凝心脉证治则：辛温散寒，宣通心阳。

关联用药：复方丹参浓缩微丸+当归四逆丸。

5、.气阴两虚证治则：益气养阴，活血通脉。

关联用药：复方丹参浓缩微丸+生脉颗粒。

6、心肾阴虚证治则：滋阴清火，养心和络。

关联用药：复方丹浓缩参微丸+天王补心丹+六味地黄丸。

7、心肾阳虚证治则：温补阳气，振奋心阳。

联合用药：复方丹参浓缩微丸+补肾强身片。

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