心绞痛急救用药有哪些心绞痛发作时如何急救

有不少中老年人都患有心血管疾病，其中较为常见的有心绞痛，那么，一旦症状发作，如何进行正确迅速的使用急救药呢?

1

将药物嚼碎含于舌下

发生心绞痛时，可取半卧位或坐位，并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下，而不是置于口腔内或舌面上。如唾液较少，可含点水，以使药物尽快溶解，从口腔吸收，从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性，因而每次发作时“尽量少用，能熬则熬”。其实这是非常危险的，因为每次心绞痛的发作，患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险，如不及时含服硝酸甘油，就有可能进一步发展成心肌梗死，甚至发生猝死。

2

可以连续服用药物3次

当含服1片硝酸甘油无效时，隔5分钟后可再服1次，可以连续服用3次，以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后，即使心绞痛未明显缓解，也不再含服硝酸甘油，其实这种做法也是错误的。如多次服用硝酸甘油，心绞痛仍未缓解，则应警惕发生心肌梗死的可能，医院诊治。硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟)，故在心绞痛缓解后，应及时加服5-单硝酸异山梨酯。

3

不宜用于心绞痛预防

硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救，但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作，可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜，贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收，而起到预防心绞痛的作用，一次贴用可维持24小时左右。

4

服药无效时立即就诊

如单用硝酸甘油治疗心绞痛无效时，可与β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道拮抗剂(如地尔硫卓)或血管紧张素转换酶抑制剂(福辛普利等)等联用。如二联用药仍不能理想控制心绞痛，常提示冠状动脉病变比较严重，应及时做冠状动脉造影，以决定是否做经皮穿刺冠状动脉扩张成形术或冠脉搭桥术。

硝酸甘油(耐绞宁)

舌下含化1片(0.6毫克)，一般1～5分钟止痛，维持作用约半小时。首次含化后需平躺10分钟，以防头晕。

硝酸甘油控释口颊片

将片剂贴入上唇和牙龈之间的粘膜上，用手指或舌尖移动药片至舒适位置。一次1片(1毫克)，3分钟起效。

硝酸异山梨酯气雾剂(异舒吉气雾剂)

病人张口，把气雾剂对准口腔，按揿一次吸入，每喷一次剂量为1.25毫克，3分钟内起效。

麝香保心丸

由人参、麝香、冰片、肉桂、蟾酥、苏合香及牛黄等组成。舌下含化1～2粒，起效时间快，能迅速缓解心绞痛。

速效救心丸

由川芎、冰片等组成。舌下含化4粒，起效也较快。

复方丹参滴丸

由丹参、冰片、三七等组成。舌下含化每次10粒，一般3～8分钟止痛。

硝酸异山梨酯(消心痛)

舌下含化1片(5毫克)，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。

来源求医网

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