中西医执业医师考试内科温习要点心绞痛的

客服（Rora），(晴)、

1、西医病因和病发机制

任何缘由引发冠状动脉供血与心肌需血之间产生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引发心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，便可产生心绞痛。

2、临床表现

1.症状

(1)诱因：体力劳动或情绪激动、餍饫、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可引发。

(2)部位：主要在胸骨上段或中段以后，常放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

(3)性质：是阵发性、突然产生的胸痛，常为压榨性、闷胀性或窒息性，也可有炙烤感。

(4)持续时间：疼痛出现后常逐步加重，然后在3～5分钟内逐步消失，很少超过15分钟。

(5)减缓方式：休息或舌下含服硝酸甘油能在几分钟内减缓。

2.体征平时一般无异常体征。心绞痛发作经常见心率增快，血压升高，表情焦虑，皮肤冷或出汗，有时出现第四或第三心音奔马律。可有暂时性心尖部收缩期杂音、第二心音逆分裂或交替脉。

金榜执业医师点击标题下面蓝色字“金榜执业医师”