尤其需要与之鉴别的是急性心肌梗死

(1)原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长

鉴别诊断

临床诊断

(3)最近一个月内新近发生的、轻微体力活动亦可诱发的心绞痛

(2)休息时心绞痛发作

与稳定型心绞痛的鉴别诊断相同尤其需要与之鉴别的是急性心肌梗死,后者的疼痛性质更为严重,心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别

其三项中的一项或以上,并伴有心电图st—t改变者,可成立诊断如果既往有稳定型心绞痛、心肌梗死、冠状动脉造影异常和运动试验阳性等病史,即便心电图无st—t改变,但具有典型不稳定心绞痛症状,亦可确立诊断心绞痛发生于心肌梗死后两周内者,则称之为梗死后不稳定型心绞痛

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