跟随指南认识慢性稳定性冠心病三稳

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年稳定性冠心病基层诊疗指南对稳定性劳力型心绞痛的症状特征进行了详细描述。下面同大家一起分享这部分内容。

稳定性冠心病的诊断主要依据是临床症状、冠心病危险因素和辅助检查。

心绞痛诊断主要依据症状特征，心绞痛是不是一定会痛呢？到底是一种什么样的感觉呢？

我们来看一下《稳定性冠心病基层诊疗指南（年）》中是如何阐述稳定性劳力型心绞痛的症状特征的？

01

部位：心肌缺血引起的胸部不适通常位于胸骨后，也可在心前区、咽部、下颌等部位，范围有手掌或拳头大小，甚至横贯前胸，界限不很清楚。

常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

不同患者症状的部位可有不同，但同一患者症状的部位常固定不变。

胸部症状的部位游走多变往往不是心绞痛。

02

性质：胸痛通常为压迫、发闷、紧缩或胸口沉重感，有时被描述为颈部扼制或胸骨后烧灼感，但不是针刺或刀扎样锐利性痛。

可伴有呼吸困难，也可伴有非特异性症状，如乏力或虚弱感等。

呼吸困难可能为稳定性冠心病的唯一临床表现，有时与肺部疾病引起的气短难以鉴别。

胸痛发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直到症状缓解。

03

持续时间：通常持续数分钟至10余分钟，大多数情况下3~5min，很少超过15min，若症状仅持续数秒或者以小时计算，则很可能不是心绞痛。

04

诱因：与劳累或情绪激动相关是心绞痛的重要特征。

当负荷增加如走上坡路、逆风行走、饱餐后或天气变冷时，心绞痛常被诱发。

疼痛多发生于劳累或情绪激动的当时，而不是劳累之后。含服硝酸酯类药物常可在1~3min缓解。

以上这些就是典型的劳力型心绞痛的症状特征。

劳力型心绞痛的特殊类型

01

晨间第一次劳力型心绞痛：

患者可在清晨起床后从事较轻的体力活动，如洗漱时出现心绞痛，而此后再从事更大强度体力活动时无心绞痛发生。

02

走过性心绞痛（walkingthroughangina）：

患者在开始走路时发生典型心绞痛症状，在继续行走时心绞痛症状可消失。

今天稳定性劳力型心绞痛的典型症状特征就分享到这里，

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