息州医院心绞痛的早期症状及心绞痛护理

疼痛：疼痛是心绞痛早期症状中最明显的症状。

　　疼痛多发生在胸骨下段1/3处，疼痛的范围往往是一片，患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。但疼痛常常不局限于胸部，还常放射至颈部前方喉头等处，并感觉到脖子像被人勒住了。疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射，向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。

　　另外，心绞痛的疼痛常常是慢慢开始，起初隐痛较轻，数分钟后可达高潮。可持续3-4分钟，最长15分钟。

　　因情绪激动或劳累而诱发疼痛，也是心绞痛早期症状之一。通常，因体力活动所诱发的心绞痛，在停止活动后数秒钟内即可消失。

　　饱餐后或者进食30分钟内发生疼痛，喝冷水、醉酒、吸烟时疼痛加剧，都是心绞痛发生的症状。

　　要注意，心绞痛发作时不宜平躺，因平躺使心绞痛加剧。此时，患者宜半卧位休息。总之，心绞痛多数情况下不是真痛，而是一种重压感、钳夹感和灼热塞闷感，好象心胸顿时变得很狭窄，无法扩展开来，因此又称“狭心症”。

心绞痛是一种冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引发，的以心前区疼痛的一组综合征，如果不仔细治疗和护理的话很容易导致心肌梗死的发生，那么下面就由我来为大家介绍下心绞痛的护理方法都有哪些。

　一般护理

　　1、休息和活动

　　心绞痛发作时应立即休息，不稳定型心绞痛者，应卧床休息。缓解期应根据病人的活动能力制定合理的活动计划，以提高病人的活动耐力，最大活动量以不发生心绞痛症状为度。但应避免竞赛活动和屏气用力动作，并防止精神过度紧张和长时间工作。

　　2、饮食

　　给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，增加饮食中新鲜蔬菜、水果的比例，少量多餐，不宜过饱。忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物。

　　3、保持大便通畅

　　由于便秘时病人用力排便可增加心肌耗氧量，诱发心绞痛。因此，应指导病人保持大便通畅，防止发生便秘。

　　4、病情观察

　　心绞痛发作时应观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间，严密监测血压、心率、心律、脉搏、体温及心电图变化，观察有无心律失常、急性心肌梗死等并发症的发生。

　　5、用药护理

　　注意药物的疗效及不良反应。含服硝酸甘油片后约1~2分钟开始起效，半小时后作用消失。可引起头痛、血压下降，偶伴晕厥。

　　6、心理护理

　　心绞痛发作时病人常感到焦虑，而焦虑能增强交感神经兴奋性，增加心肌需氧量，加重心绞痛。因此病人心绞痛发作时应专人守护，给予心理安慰，增加病人的安全感，焦虑护理详见本章第一节。必要时可遵医嘱给予镇静剂。

发病前的特征

　　1、诱因

　　心绞痛最常见的诱发因素是体力活动或情绪激动。此外，饱餐、便秘、寒冷、吸烟、心动过速或过缓、血压过高或过低、休克等也可诱发。

　　2、部位

　　心绞痛的典型部位是在胸骨体上段或中段之后，疼痛范围常不是很局限的，而是约有拳头和手掌大小，可波及心前区，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。一般而言，每次发作的疼痛部位是相对固定的。

　　3、持续时间

　　心绞痛呈阵发性发作，疼痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟，如超过15分钟应考虑急性心肌梗塞的可能。

　　4、性质

　　典型症状表现为压榨样或紧缩样疼痛，约占心绞痛患者的60%左右，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。

　　5、缓解方式

　　一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含化硝酸甘油也能在3分钟之内缓解。在熟睡中发生的卧位型心绞痛，需立即坐起或站立才可逐渐缓解。

　提示：心绞痛是由于心肌需氧和供氧之间暂时失去乎衡造成心肌缺氧而发生的临床症侯群，多数系由于冠状动脉粥样硬化病变形成供血不足所致。如果不及时治疗的话会引起心肌梗死等症状，在此祝愿大家身体健康.

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