内科规培每日一真题回忆Day11

1.60岁，男性，近一个月感心前区痛，多在夜间发作，每次发作约20分钟，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后心电图可恢复正常，服硝酸甘油效果不佳，最可能的诊断是：

A、典型心绞痛

B、恶化型心绞痛

C、卧位型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、中间综合征

2.病人三年前曾患心肌梗塞，近一年无症状，最近一周内夜间常因胸骨后疼痛致醒，胸痛持续15分钟左右，发作时，心电图无明显异常，下列哪项诊断可能性大：

A、稳定型心绞痛

B、卧位型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、梗塞后心绞痛

E、恶化型心绞痛

3.心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：

A、洋地黄类药物

B、潘生丁

C、阿司匹林

D、硝酸甘油

E、消心痛

4.劳累性心绞痛发作时，你认为立即给下列哪种药效果好：

A、心得安

B、洋地黄制剂

C、消心痛

D、潘生丁

E、硝酸甘油

5.下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;

A、心尖部一过性刺痛

B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟

C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解

D、上腹部痛

E、情绪激动后心前区不适，卧床两天后逐渐减轻

6.缺血性心脏病最少累及的动脉为;

A、左冠状动脉主干

B、左冠状动脉回旋支

C、左前旋支

D、右冠状动脉

E、右冠状动脉后降支

7.冠心病前间壁梗塞常有那支冠状动脉阻塞

A、左冠状动脉主干

B、左冠状动脉前降支

C、左冠状动脉回旋支

D、右冠状动脉

E、右冠状动脉后降支

8.急性心肌梗塞患者，血压80/50mmHg，中心静脉压4厘米水柱，尿量减少，可认为

A、心原性休克

B、肾功能不全

C、急性左心衰

D、有效循环血量不足

E、快速型心律失常

9.患者女性，50岁，胸骨后严重疼痛6小时，心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波，相应的导联ST段上抬，应诊断为

A、急性下壁心肌梗塞

B、急性前间壁心肌梗塞

C、急性广泛前壁心肌梗塞

D、急性前侧壁心肌梗塞

E、急性前壁局限性梗塞

10.某患者男性，50岁，半小时前突然剑突下持续剧烈绞痛，向左肩臂放射，伴呕吐，冷汗，过去有慢性胃病史，检查血压由发病前/mmHg，体温37℃，平卧，四肢湿冷，脉细弱，心律整齐92次/分，腹软剑突下疼痛，心电图显示V1-V6导联出现异常Q波，最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、溃疡穿孔

C、急性胃炎

D、广泛前壁心肌梗塞

E、急性胰腺炎

答案：1.D2.B3.D4.E5.C6.A7.B8.D9.B10.D

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