我离去世只差这么一点

“传说有个魔仙堡，有个女王不得了。每个魔仙得她指导，都盼望世界更美好。”可惜现实没有魔法，上周，我们的小魔仙，《巴啦啦小魔仙》美琪扮演者孙侨潞疑因心梗去世，在25岁这年永远地回到了魔仙堡。“心梗”，轻飘飘的两个字，夺去了如此年轻的生命。去年高以翔心梗去世，也才35岁。心肌梗死，逐渐年轻化。心梗，也就是心肌梗塞，到底是怎么回事呢？急性心肌梗死是一种急性发作的严重冠状动脉性心脏病，多是由于为供应心脏血液的血管堵塞，而导致心脏缺血，缺氧。心梗多发于老年人，但近年有逐渐年轻化的趋势。而且，中青年人突发心梗造成的心肌损伤往往更严重，甚至猝死。这是由于老年人的血管狭窄，病变过程比较漫长，血管的侧支循环已经建立代偿功能。中青年人心脏功能活跃，更多为突发，出现狭窄后，侧支循环还没建立完备，心梗极易造成大面积心肌坏死。急性心梗典型的疼痛表现为心前区闷痛，就好像胸口压了一块大石头一样。疼痛有时会向后背、颈部、和上肢放射，还可能伴有呼吸困难、出冷汗等症状。急性心梗发作时疼痛感剧烈，甚至会有濒死感，疼痛可持续半个小时以上，十分痛苦。即使含服硝酸甘油和速效救心丸等也无济于事。那么，引发心梗的原因究竟是什么呢？一般有三种原因：一是冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血小板就会在破裂的斑块表面聚集，形成血凝块，也就是血栓，堵塞冠状动脉管腔。管腔被堵塞后，心肌的供血会急剧减少，导致心肌缺血坏死。第二种原因，是冠脉血管本身较窄，日常活动一般没问题，但心肌耗氧量短时间内急剧增加（如打篮球），心肌供血供氧不足，从而诱发急性心肌梗死。第三种原因，就是冠状动脉痉挛。与斑块破裂的堵塞不同的是，冠脉痉挛是某种诱因（如寒冷）使血管突然变窄，心肌供血急剧减少，诱发心梗。心脏冠状动脉狭窄的病变基础上，诱发心肌梗死的原因还挺多的。心梗悄悄瞄上年轻人，跟年轻人的生活作息生活习惯有很大关系。第一，劳累。过度劳累一方面会让心肌耗氧量急剧增加，另一方面会诱发斑块破裂。过劳不仅仅指体力劳动，脑力劳动也属于。「加班工作要适度，钱可以再赚，身体才是革命的本钱。」第二，情绪。情绪不宜过于激动、紧张、焦虑、愤怒等。激烈的情绪也是心梗的一大诱因。「佛系一点，也许会更轻松。」第三，暴饮暴食。没想到吧，“把自己撑死”并不只是一句玩笑话。进食大量高脂肪、高热量的食物后，血脂浓度突然升高，诱发斑块破裂，继而血小板大量聚集，也会引起急性心梗。第四，寒冷刺激。寒冷刺激会造成冠脉痉挛，增加心肌耗氧量，所以冬春寒冷季节是急性心梗死的高发期。第五，吸烟、饮酒过量。吸烟和大量饮酒同样会诱发冠状动脉痉挛，并破坏血管内皮细胞，导致斑块不稳定，引发心梗。「有吸烟喝酒不良嗜好的朋友，为了自己的身体，早戒早安心。」第六点是大家不太容易想到的。便秘，也是心梗的诱因之一。用力排便时，腹压升高，同样增加心脏负担。因便秘用力屏气排便而导致心肌梗死的老年人并不少见。同时，经常熬夜睡眠不足，也会诱发心梗。熬夜不仅会皮肤变差、注意力无法集中，还会引起体内血糖血脂代谢紊乱，大脑皮层调节功能失调，交感神经过度应激兴奋，从而诱发心肌梗死。剧烈运动也是诱因之一。很多人会觉得心梗发作没有什么预兆，往往令人猝不及防。虽然一部分心梗可能事先表现不典型，但也有一半以上的心梗在发生前两周出现了明确征兆。患者会感觉身体和心理负荷过重，通常会出现胸闷、胸痛，一过性意识丧失、晕厥等症状。出现以上症状一定要重视，及时看医生，查明原因。还有一个比较容易和心梗混淆的，是心绞痛。心梗和心绞痛类似，都是心前区绞榨样疼痛，可以放射左臂内侧至小指。心绞痛不超过半小时，活动时发生，通过休息可缓解。但心梗是持续疼休息难以缓解。看到这里可能很多人都开始瑟瑟发抖了，生怕某天心梗这颗定时炸弹就埋在了自己身体里。其实急性心梗，是可预防的。简单的来说，就是要拥有健康的生活作息和饮食习惯，多运动，控制体重，戒烟戒酒，同时注重血压的管理。（针对冠状动脉有病变基础人群）

1.缓慢起床

清晨是心梗的高发时段。早上起床不要一下子猛地起来。早上锻炼要轻柔缓慢，选择合适自己强度的运动。

2.温差勿过大每年11月至次年3月，是冠心病、心梗的高发期。冬天要注意防寒保暖，夏天要控制好室内外温差（最好不超过7°C），空调温度建议不低于26°C。3.不要用力过大心梗常发生在需要突然乏力的时刻，如厕、搬东西、回头时，要控制好力度，不可用力过大。4.多次少量补水缺水会导致血液粘稠，增加心梗风险。健康成年人每天饮水量为~ml，最好是每半小时左右喝两三口水，要小口喝，慢慢咽，避免猛灌。如果不幸真的发生了，及时给患者进行抢救，也许还能创造一线生机。急性心梗抢救步骤：1.让患者就地坐下或平躺，避免情绪激动，不可随意搬动、扶起患者；2.立即拨打等待救护车，医院；3.谨慎服药，如果有条件最好给患者测下血压，血压过高或过低时，服药可能加重病情。

硝酸甘油：在明确血压不低时再放在舌头下含服，不要直接吞下。如果没有条件测血压，患者出现头晕、大汗时，不可盲目服用。

阿司匹林：在明确血压不高时服用，如果患者血压过高，服用大剂量阿司匹林会有脑出血风险。

4.患者出现心跳呼吸骤停时，可进行心肺复苏急救（点击回顾心肺复苏前文）。如果患者还有心跳和呼吸，心肺复苏反而增加心律失常的室颤风险。配图

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