冠心病专题二诱发患冠心病的危险因素

我们通过冠心病的主要危险因素的学习，将会有效地预防此病的发病率，从而减少机体功能损害。主要危险因素如下：

1.高血压

高血压是发生冠心病的重要危险因素。血压越高，动脉粥样硬化程度越严重，发生冠心病的可能性也越高。高血压患病年龄越早，以后患冠心病的危险性越大。研究表明，男性高血压患者发生冠心病是正常人的3.87倍；女性高血压患者是正常人的4.21倍。

2.血脂异常和高胆固醇血症

血清总胆固醇水平与冠心病的发病率和死亡率成正比。胆固醇与蛋白质结合形成脂蛋白，其中低密度脂蛋白胆固醇是粥样斑块中胆固醇的主要来源；高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的发生成负相关，也就是说，我们应该提高高密度脂蛋白胆固醇的含量，而降低低密度脂蛋白胆固醇的含量。

3.超重和肥胖

肥胖是冠心病的易患因素。肥胖能使血压和血清胆固醇升高。研究表明，35-44岁男性，体质指数增加10%，冠心病危险性增加38%，体重增加20%，冠心病危险性增加86%。可见，体重的控制非常关键。

4.糖尿病

糖尿病患者发生心血管疾病的危险性增加2-4倍，且病变更严重、更广泛、预后更差、发病年龄更早。冠心病史糖尿病患者最常见的并发症之一。有糖尿病的高血压患者，患冠心病的几率会更高。

5.生活方式

（1）吸烟。烟中含有许多有害物质可引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死。一氧化碳造成的缺氧，可损伤动脉内膜，促进动脉粥样硬化形成。吸烟者冠心病死亡的危险性随着吸烟量的增加而增加。戒烟时间越长，冠心病死亡率越低。

（2）饮食。冠心病高发地区人们的饮食中往往富含脂肪，尤其是肉和乳制品。植物油和鱼富含不饱和脂肪酸，有降低甘油三酯和低密度脂蛋白的作用。膳食纤维有降低血脂的作用。

（3）身体活动。缺乏身体活动的人患冠心病的危险是正常活动量的人的1.5-2.4倍。

6.多种危险因素联合作用

研究表明，具有三种主要危险因素的个体（血清胆固醇≥6.46mmol/L，舒张压≥90mmHg；有吸烟史），冠心病患病率与完全没有这三项因素者高8倍，比具有两种危险因素者高4倍。

7.其他因素

冠心病家族史在其发病中具有重要作用，是一个独立的危险因素。另外，精神紧张、忧虑、时间紧迫感等，对已患病者可诱发急性发作，因此也怀疑其对冠心病的发病可能有关。

希望长期