关于冠心病型心绞痛的那些事，你清楚吗

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我们都知道，由冠心病引起的心绞痛是上了年纪的中老年人的常见病症,近年来，发病率不降反升，已成为严重危害人们健康的常见心血管疾病，40岁以上的脑力劳动者更是高危人群。

遗憾的是，冠心病型心绞痛发病具有隐匿性，猝死率高等特点，临床治疗效果并不如意。(出处见参考文献4)

现代医学认为，冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或冠状动脉痉挛，心肌暂时性缺血、缺氧所引起的以发作性胸部疼痛或胸部不适为主要表现。

句子太长，听起来很复杂，云师傅来打个比方，帮你理理清楚。

大家都知道，心脏是人体最重要的一个器官，它就像是一台精密的仪器，就像是日夜连续工作的泵，把血液输送到全身，在每一个扩张、收缩的过程中，它都会将携带氧气和营养物质的血液经主动脉输送到全身，完成细胞代谢。

心脏的主动根部的两条动脉，就是“冠状动脉”，它是供应心肌液及氧分的血管。健康的动脉血管应该是光滑的，血管壁上很少有附着物，可使血液正常流通。

如因饮食或其它原因，血液中的脂质沉积于血管壁上，堆积在一起就会形成斑块，斑块一层层堆积起来，动脉血管就相对变窄。再加上有些人的血粘度很高，血流就会受到阻碍，导致心脏缺血，产生心绞痛。

这是现代医学的科学解释，方便我们搞清楚发病的原理是什么。

在中医学中，冠心病心绞痛属“胸痹”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等范畴。

《素问·脉要精微论》云:“脉者??血之府也??涩则心痛。”

心痛病位在心，血脉不畅，心血瘀阻是造成冠心病型心绞痛的根本原因。

故，活血化瘀也成为其治疗的根本大法。

病理我们弄清楚了，那么，如何治疗冠心病型心绞痛应该是我们最关心的问题。

云师傅了解到，很多心血管疾病患者在治疗中都会选择西药，的确，目前西药中有较多的抗心绞痛药物，而且在急救、速效止痛方面功能显著。

但，长期西药治疗也会出现身体不耐受、抗药性以及不良反应严重等负面影响，而且西药价格偏高，也会给患者带来一定的经济负担。

上面我们提到了中医学是如何解释冠心病型心绞痛病机的，随着我们中医研究的深入，实践证明采用中医药或中西医结合的方式治疗此病也未尝不是一件好的解决办法。

早在《黄帝内经》时期，我们博大精深的中医典籍中就记载有以活血化瘀药为主所组成的治疗胸痹心痛的有效方剂。

随着临床中医学的发展，片剂、颗粒这类中成药剂型不断出现，像我们所熟知的，提取中药三七中的三七总皂苷制成的中成药血塞通片，就具有活血祛瘀，通脉活络的功效。

血塞通片药理、功效简介

血塞通片能扩张冠脉和外周血管、降低外周阻力、减慢心率、减少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加脑血流量、对心肌和脑缺血有一定改善作用；具有显著抑制血小板聚集，降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用。

用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者。

（图片来自云三七）

参考文献：

资润，郭自强.中西医结合治疗慢性稳定性心绞痛的临床研究［D］.北京:北京中医药大学，.

封伟奇，顾宁.冠心病中医病因病机的临床研究进展［J］.中国中医急症，，2(1):85－86.

李同达，王乐，曹洪欣，等.曹洪欣教授治疗冠心病经验［J］.中华中医药杂志，，29(2):－.

王慧云，赵军香.补阳还五汤联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及对血液流变学的影响［J］．现代中西医结合杂志，，25(10):-.

屈岚，程丑夫.冠心病辨证分型研究概况及统计分析［J］.中华中医药学刊，，29(1):－.

*本文图片除标注外皆来自于网络无版权图库

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云师傅

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