你真的知道心绞痛吗



相信大家对心绞痛这个疾病并不陌生,特别是在一些影视作品中常常出现一位老年人由于情绪激动而突发胸痛,双手捂住胸口,表情异常痛苦。这种情况可能就是心绞痛。

为什么会得心绞痛?

导致心绞痛最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。现在人民的生活水平提高了,整天大鱼,大肉的没少吃,运动却很少,特别是一些白领,上下班开车,上班整天坐着对着电脑,一天都不怎么活动,工作压力大,睡眠不足,长久下去这身体就出现问题了。而高血压、糖尿病、高脂血症也是导致冠心病的常见原因。冠状动脉粥样硬化,导致管腔狭窄,心肌供血不足就可能会导致心绞痛。

什么是心绞痛?

心绞痛是冠心病最常见的症状,心肌缺血引起的胸部和或其附近部位的不适感。典型的心绞痛主要表现为以发作性胸痛,疼痛发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直到症状缓解。

诱因:劳动、运动、情绪激动、饱餐和寒冷等;

部位:胸骨后和心前区常见,可放射到其他部位

疼痛性质:压迫感、紧缩感、烧灼感

发生时间:多于活动中发作,少数会在活动后;

持续时间:持续时间较短,仅2-10分钟

发作频率:数天或数周发作一次,也可一天内多次。

心绞痛就一定会痛吗?

不会!有一患者走多米或爬一层楼就感到胸闷,像胸口压了一块石头,休息2~3分钟左右就缓解。医生告诉他,这是典型的心绞痛,需要冠状动脉造影检查。病人很疑惑的问,“我不痛啊,怎么会是心绞痛?”很明显是被心绞痛的“痛”字误导了!相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感。往往用“火辣辣的烧灼感”,“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等词汇描述胸部的不适感。一定要注意,不要被心绞痛这个名字所迷惑,心绞痛不一定是心脏有绞痛感。

心绞痛就一定位于心前区吗?

不是!典型心绞痛的发作时位于胸骨中上段之后,也可位于左侧心前区,范围约有手掌大小,往往没有明确的界限。如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位,那就大错特错了。心绞痛发作时,可以通过身体的内脏神经系统放射到其他部位,但一般不会放射到下肢。向两侧放射到肩臂和手,误以为肩周炎和颈椎病等;向后放射到后背,误以为胸椎、脊背部肌肉疾病等;向上发射到颈、咽、下颌、面颊部和牙齿,误以为咽炎、三叉神经痛、牙病和下颌关节疾病;向下放射到上腹部,误以为胃病、肝胆疾病。

急救处理

心绞痛发作时,除了要安静休息和外,还要去除引起心绞痛发作的诱因,最有效、作用最快的药物为硝酸脂类药物,快速扩血管药,如舌下含服硝酸甘油0.3~0.6g,1~2分钟开始奇效,作用持续30分钟,或舌下含化硝酸异山梨醇脂5~10mg,2~5分钟奇效,作用持续2~3小时。

但是胸痛不一定就是心绞痛,有可能是心肌梗死,心包炎,肺部疾病等等,医院做必要的检查,明确病因。发生胸痛不要大意哦,当然了也万不可过分紧张,以免加重疼痛。









































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