带呼吸机能治疗睡眠呼吸暂停吗会依赖吗
鼾症的危害
得了鼾症的患者长夜漫漫,鼾声连连,影响了周围人的睡眠,也会为自己带来不必要的尴尬。但这都只是表面的,长期得不到治疗的鼾症会令全身多器官受损,它与胃食管返流性疾病、糖尿病、高血压、脑出血/脑梗塞、冠心病等疾病息息相关。据报告,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者患高血压的几率是健康正常人的1.37倍、夜间猝死的几率是健康正常人的2.61倍,中风/脑梗的几率是健康正常人的3.3倍。另外,它会造成疲劳驾驶,导致造成的交通事故比率比健康正常的驾驶员高出7倍!
值得注意的是,如果您已经患有胃食管返流性疾病、糖尿病、高血压、冠心病或曾脑出血/脑梗,长期得不到治疗的鼾症会加速病情的发展或引起再发。相反,据文献报道,持续正压通气治疗(鼾症的一种治疗方式)可降低难治性高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血压水平;经3个月持续正压通气治疗可明显改善胰岛素的敏感性,可使控制不理想的糖尿病患者糖化血红蛋白明显降低。因此,如果您已经患有上述疾病,并且有睡眠打鼾、白天嗜睡等症状,医院进行诊治。
患鼾症的表现有哪些?
睡眠打鼾
睡眠反复憋醒,或家人观察到睡眠憋气、呼吸暂停
睡眠出汗、夜尿频繁
晨起咽干、晨起头痛
睡眠不解乏,白天嗜睡
记忆力减退,反映迟钝,工作学习能力下降
夜间睡眠时发生心绞痛,心律紊乱,癫痫
如果您符合上述大部分的征象,极有可能已经患上了鼾症,医院行进一步的检查。
带呼吸机能治愈睡眠呼吸暂停吗?会依赖吗?(图解)有很多患者朋友在门诊问我,睡眠呼吸暂停能治愈吗?带呼吸机能治愈吗?今天就想给大家来解答一下这个问题。通常最多见的睡眠呼吸暂停是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),无论病情多重,阻塞的部位基本都在上呼吸道的咽喉部这一段由软组织围成的通道(见下图),打呼噜也是这个部位的软腭振动造成的。
引起OSA的原因很多,除了上呼吸道软组织多或有新生物造成局部狭窄外,年龄、肥胖、长相(颌面部骨骼发育,如天生的小下颌等)、一些疾病(例如甲状腺功能减退)等等许多因素都可能一起作用、共同引起打呼噜、呼吸暂停。
所以,不管采取哪种治疗,都难以解决所有因素。因此,除了由特殊疾病造成的以外,睡眠呼吸暂停和所有的慢性疾病一样,理论上是不能治愈的。即便是有些人经治疗暂时好转,也可能随诊年龄、体重的增加而复发。
不过,没有关系,正规的治疗可以把症状控制得很好,对心脑血管和重要内脏也具有一定的保护。
睡觉时带呼吸机就是多种治疗方法中对中重度OSA疗效最理想的方法。它的原理就是通过鼻罩或面罩持续给气道一个正压,将上呼吸道撑住,消除软腭振动和防止上气道塌陷(见下图),理想状态下可以基本消除打呼噜和呼吸暂停,从而消除夜间的缺氧。但这也是一种对症治疗,就像高血压、糖尿病的患者需要每天定时吃药一样,OSA的患者每天睡眠时也要带呼吸机,而且每晚带呼吸机时间越长,对身体的保护越好。一般要求平均每晚带4个小时以上。
另外,几乎每一位患者都问过:带呼吸机会依赖吗?别哪天一不带还不能喘气了!其实,OSA患者并不是不会喘气了,他们的呼吸暂停只是因为上呼吸道堵塞,治疗OSA的呼吸机就是靠一股气流提供一个压力撑住上呼吸道,让它不要塌陷或堵塞,呼吸本身还是要靠患者自己来完成,并不依赖于机器,所以不会有呼吸机依赖。
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