心绞痛和心肌梗死,你真的了解吗

今天，康康要带大家重新认识一下心绞痛和心肌梗死。

心肌梗死并不是由心绞痛恶化引起的

心绞痛是因为冠状动脉中出现了导致动脉粥样硬化的粥样斑块，所以冠状动脉的血管腔变窄了，变窄部位之后的心肌无法被供应充足的血液。

心肌梗死是因为粥样斑块破裂后，破裂处形成血栓，将冠状动脉完全堵住，导致血液无法流向后方，不能给心肌供血。

虽然心绞痛和心肌梗死都是由供血不足（缺血）引发的，但两者对心肌的影响由很大的差别。

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对心肌的影响不同

心绞痛是心肌供血不足的状态只持续一小段时间，不会出现心肌坏死的情况。而心肌梗死是心肌供血一直处于停止状态，继而出现因心肌缺氧而坏死的情况。

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胸痛的持续时间不同

心绞痛患者胸痛的持续时间为几十秒到十分钟，最多持续十五分钟。发作时，只要及时服用血管扩张的药物（如硝酸甘油），便能及时缓解疼痛。心肌梗死发作时，患者会感受到与心绞痛无法相提并论的强烈胸痛，还会有冒冷汗、呼吸困难、恶心等症状，严重时会出现脸色苍白、意识不清等症状。心肌梗死的发作时间一般会持续20~30分钟，有些持续数小时也很常见。

不稳定型心绞痛易发展为心肌梗死

心绞痛可以分为“稳定型劳力心绞痛”和“不稳定型心绞痛”。稳定型心绞痛是粥样斑块处于稳定状态的一种心绞痛，我们做会导致心肌缺氧的运动时才会出现，发展为心肌梗死的可能性比较小。不稳定型心绞痛是覆盖在表面的斑块的表面粘膜很薄，只要有血压波动等刺激，粥样斑块便会破裂。斑块破裂后，修复斑块的血小板、凝血因子、红细胞等便会聚集在一起，形成血栓。血栓如果无法溶解，血液停止流动导致心肌死亡。

不稳定型心绞痛症状

当出现以下症状时，医院就诊。

1、出现了从未有过的剧烈胸痛

2、胸痛频繁发作

3、疼痛难以治愈

4、在做轻运动、说话时候发生过胸痛

5、正在服用的药不起作用了

6、处于安静时会发生胸痛

心肌梗死容易发作的时间段、季节

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心肌梗死一般会在自主神经改变时或血压一波动的时候发作。以下的时间段和季节要尤为注意啦。

1、?早上起床1~2小时后、晚上8~10点

早上起床1~2小时，主导人体的活动的自主神经发生转换，容易诱发心肌梗死。晚上8~10点身体容易积存疲劳，在睡觉期间血液会因身体缺少水分而变得粘稠，这都与心肌梗死发作有着联系。

2、?天气寒冷的季节

气温的急剧变化容易引发心肌梗死，所以外出、洗澡、上厕所时，最好采取必要的防寒措施。

有助于预防心肌梗死、心绞痛的检查、诊断与日常生活的方法，康康会在之后的文章里一一讲述，欢迎持续

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