初步识别心绞痛
心绞痛的症状，通俗地说就是“怎样痛法”。典型的心绞痛是在胸骨后有压榨样的疼痛。不同的患者描述略有不同。有的人是感觉胸部有紧缩感，要窒息的感觉;有的是有压迫感，好像一块大石头压在胸前;有的是感觉胸闷，闷得透不过气来;还有的人形容是种绞榨样的疼痛。
心绞痛有个特点，就是放射性的疼痛，不会集中某一点，通常会影响一片。所以真正的心绞痛患者往往无法准确描述出具体痛点在哪里。由于每个人神经反应不一样，疼痛放射部位不同，有的人心绞痛发作时胸闷胸痛症状不明显，反而会表现为下颌、上肢、颈肩部、上腹部疼痛，有的表现为咽喉部紧锁感，这就叫做“不典型心绞痛”。和典型心绞痛相比，不典型心绞痛更可怕，常易误诊为牙痛、颈椎病、急性胆囊炎、胰腺炎。
关键词：持续时间——很少超过10分钟
心绞痛一般持续几分钟后即可缓解，很少超过10分钟。如果疼痛持续半小时或1小时仍得不到缓解则已发展为心肌梗死。有的病人来就诊时说，胸闷已经持续好几天了，那么就可以基本排除心绞痛了。还有的病人说，时不时胸部会出现闪电样的痛，持续一两秒就结束了，这种疼痛通常也不是心绞痛，多数是肋间神经引起的疼痛。
关键词：诱发因素——情绪波动或身体上的劳累
心绞痛的发作不会是无缘无故的，一般都有诱因。诱因有情绪的波动，特别开心、伤心、激动、紧张、生气都能诱发心绞痛。身体上的劳累也可诱发心绞痛，如正爬着楼梯，正追着公交车都可能诱发，便秘时用力解便也可能诱发心绞痛。心平气和地在家中休息了一天好端端突然胸痛起来，或者是头一天去爬山第二天出现胸痛，这种情况发生心绞痛的几率都不大。
关键词：缓解方式——休息、平复情绪或含服急救药物可缓解
心绞痛发作后，病人停下来休息或让情绪平复下来，多数情况5-10分钟即可缓解。或者立即含服硝酸甘油，一般情况也可几分钟内缓解。如果服药后还不能缓解疼痛，则就不是心绞痛。
关键词：高危人群——警察、记者、演员以及三高、肥胖人群
过去大家都以为只有老年人会发生心绞痛，才会得心肌梗死，其实现在这种病也越来越多光顾中青年人。从临床观察发现心绞痛的病人有一定的职业倾向，比如警察、记者、演员等人群是高发人群。这群人的特点是压力非常大，而且别人休息的时候他们正好在工作，昼夜颠倒，导致身体的长期疲劳。另外，有高血脂、高血糖、高血压、肥胖、抽烟人群也是心绞痛的高危人群。
关键词：这些病——易与心绞痛混淆
可能引起“疑似”心脏病症状的消化系统疾病主要有消化道溃疡、反流性食管炎、胆囊炎等多种疾病。胸膜炎、慢阻肺等呼吸系统疾病也可能导致胸闷、胸痛等症状。一些更年期女性也会有心悸、胸痛、胸闷等症状。另外，肋骨炎、胸部肌肉损伤(久咳后可能引起)、肋间神经病变、带状疱疹、颈椎病等也会引起胸闷胸痛。
怀疑心绞痛，医生会让你做什么检查?
1.心电图：
心电团检查是发现心肌缺血和诊断心绞痛最常用的项目。心绞痛发作时，绝大多数病人可出现一过性ST段水平型下降，T被平坦或倒置，这反映了相应部位心内膜心肌缺血;若心外膜下或穿壁性缺血则表现为ST段拾高。心绞痛缓解后心电图即可恢复正常。但也有少数病例心绞痛发作前T波倒置或ST段抬高.心绞痛发作时反而心电图正常，应于注意。
2.心电负荷试验：
该试验已广泛应用于静息时或心绞痛发作时无心电图变化的非典型心绞痛的诊断。其运动试验方式主要有两种，一种为双倍二级梯运动试验，另—种为活动平板或踏车试验。运动时当出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时应停止运动。不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞或急性发热性疾病者禁止进行运动试验。
3.24小时动态心电图：
24小时动态心电图可连续记录患者24小时心电图并进行分析。可以发现缺血性ST—T改变，安全性好，尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5T—T改变的描记准确性较差，反映缺血部位也有一定局限性。
4.其他检查：
有放射性核素检查相冠状动脉造影。前者心肌显像可展现心肌缺血的部位;后者可发现动脉狭窄的部位并估计其程度。
其实每一个人都应该按时的去接受以上四种检查，那样才可以知道自己心脏的情况，同时如果检查结果表明自己已经患上了心绞痛，那么请一定要积极的配合医生，千万不能慌张，乱用药，那样只会加重自己的病情。
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