心绞痛有哪些特点,你会识别吗
心绞痛发病以40岁以上男性多发,常见诱因为劳累、情绪激动、饱食、天气变化、急性循环衰竭等”发病原因多见于冠状动脉粥样硬化、亦可见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉矣、肥厚性心肌病、先天险心脏病、风湿性心脏病等。
典型心绞痛发作有以下特点:突发胸痛,可放射至左肩、左背;疼痛多为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感;常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、饱餐、过度劳累等;历时短暂,常为1—5分钟;休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
心绞痛的特点根据心绞痛的特点,分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛两类。劳力性心绞痛根据病情和病程长短,又分为三型。
稳定型劳力性心绞痛,符合上述心绞痛的特点,病程持续1个月成1个月以上。
初发型劳力仕心绞痛.发作特征如上,但病程在1个月以内。
恶化型劳力性心绞痛,原有稳定性心绞痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重,含用硝酸计油的疗效减迟。自发性心绞痛可在休息或夜间发作,持续时间较长、程度较重,丑不易为硝酸寸油所缓解。
并非所有胸痛都是心绞痛有时老年人不能确切描述自己的情况,心绞痛需要与心脏神经官能症、气胸、其他疾病引起的心绞痛、肋间神经痛及胆道与上消化道疾病等相鉴别。
另外,心绞痛不一定都痛在心上,一部分患者以腹部不适或灼烧感及胃疼为主要症状,极易误诊。
一般胃病引起的疼痛往往发生在空腹或饭后,与进食有关,多持续半小时以上或数天不缓解;而心脏病引起的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化等因素有关,部分患者总是发生在半夜或凌晨,持续数分钟或十余分钟,经休息或用药可缓解。
心绞痛源于心脏负荷加重心绞痛的发病机制是心肌需氧和供氧的平衡失调,正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时,冠状动脉适当扩张,血流量可增加到休息时的6-7倍。
缺氧时,冠状动脉也扩张,能使血流量增加4-5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供氧量相对的比较固定,心肌的血液供应如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。
一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加、心肌收缩力增加和心率增快等而致心肌耗氧量增加时,心肌对血液的需求增加,而冠脉的血供已不能相应增加,即可引起心绞痛。泰怡康成从美国引进了原装进口飞福士得辅酶Q10,每粒含辅酶Q10为mg,产品为Q10与VE的复合制剂,可以预防突发性心脏病‘尤其在心肌缺氧过程中辅酶Q10发挥关键作用。
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