娄绍昆精神分裂，心绞痛，耳鸣，被我用正
中医书友会第期
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I导读：正脊疗法竟然也能治疗内科疾病？本文选取《中医人生》三处有关正脊内容，娄老师用几十年从医经历给我们讲述了三个生动案例，读后开阔思路，深受启发，推荐大家阅读。（编辑/居业）
正脊疗法治疗内科疾病
作者/娄绍昆
（一）正脊疗法治疗耳鸣
这一次拜访仲万春先生最实用的收获是他教我颈椎的正脊疗法。
那天，有一个耳鸣多年的中年妇女来复诊，他就围绕着这个具体的病人把诊治要点一一告诉了我。
这个妇女因为胃痛胃胀来诊，他根据痰多白粘投半夏厚朴汤而治愈。在诊治过程中发现病人有多年的左耳耳鸣，耳鸣的起因是因为在家庭冲突中被丈夫打了一个耳光而引起的。
仲万春先生检查颈部时，发现颈2椎棘突压痛，向左偏歪。他就用理筋分筋的手法使左侧斜角肌与胸锁乳突肌痉挛减除，然后施用旋转整脊手法，听见“咔”的一响声，颈2椎棘突已经对缝，病人的耳鸣顿时消失。但是过了一会儿，耳鸣又复发，已经没有以前那样严重了。半个月诊治下来，耳鸣明显减轻，接近于消失。
那天仲万春先生给她用理筋分筋手法，使左侧斜角肌与胸锁乳突肌痉挛减少，不再施用旋转整脊手法。他认为旋转整脊手法不能经常使用，特别对于慢性颈部疾病，一般只能在最初与最后治疗阶段使用几次。
也就是说，平时的理筋分筋手法是常规疗法，反复施用后，使病人病变椎体周围的软组织（包括筋膜、肌腱、韧带、肌肉、皮肤等）的血供和神经传导得以改善，在这个基础上，再来施行旋转整脊手法更为有效。
我就把患者仔仔细细地询问了一遍，病人所讲与仲万春先生讲的没有太大的出入，并对仲万春先生的医术与医德赞不绝口。
我对仲万春先生诊治过程中的一个地方难以理解，就问：“仲万春先生，你的用意是不是在病人病变椎体的周围软组织的血供与神经传导还没有得到改善之前，不要施行旋转整脊手法。但是你为什么在第一次诊治时就对病人施行旋转整脊手法呢？”
“问得好，问得好。”仲万春先生笑着说，“可见你不仅在用心地听，还在用心地想。初次诊治就施行旋转整脊手法有两种原因，第一个原因是当时还测不准病人的耳鸣是不是与颈椎的病变有关，假如正脊以后耳鸣一点改善也没有，那就要重新考虑先前的诊断；第二个原因是，通过有效的治疗，给病人一种坚持治疗的信心，这一点也是不可忽视的，毕竟决定治疗与否的是病人自己，而不是医师。”
仲万春先生认为临床上对所有有利于提高疗效的民间疗法，都要抱着多多益善的态度。他认为许多慢性疾病在颈部的椎骨以及它周围的软组织上可以寻找到它们的反应点，这些反应点也就是治疗点，所以医者就要运用分筋、理筋手法、正脊疗法去纠正它们。
从那以后，正脊疗法就走进了我的诊治生活，不管在青山村还是在状元镇，还是后来到温州，我都把正脊方法作为诊治疾病的常规方法，在临床上治愈了不少的疑难病症，这为我建立了较好的口碑。
（二）正脊疗法治疗精神分裂症
仲万春先生教我的推拿正脊手法治疗内科疾病也有意想不到的疗效。
有一个精神分裂症的病例很有研究价值。患者性格内向，一年前因工作挫折，心情郁郁寡欢。后来因打球挫伤颈椎后，颈项活动稍有不适，随之出现烦躁失眠，渐呈喃喃自语，有被害妄想。
一周前，突发暴躁怒狂，把一辆小车的车灯砸了，被单位派人强行护送回家，医院诊为精神分裂症，给服安神镇静剂。药后，整天蒙被而卧，有幻视、幻觉，家属邀我出诊。
检查：神志尚清，仪容不整，对答不切题，注意力涣散，定向力尚存，定时力模糊，左颈部斜方肌、胸锁乳突肌痉挛，C5棘突向左偏歪，触摸患椎左侧发现高隆，舌暗红苔薄白，诊为肝郁血瘀型癫狂病。
治疗经过：施用旋转整脊手法，拨正偏歪的颈椎棘突。手法刚完毕，患者连声称说：“我怎么在这里?我怎么在这里?”并说自己头脑顿然开朗，如梦初醒。仔细诊察后，发现患者所有不正常的精神状态全然消失，再触诊左颈肌肉痉挛现象也已解除。见效之速，使人咋舌称奇，我自己也感意外。仅此一次正脊手法，就治愈了此病。
追踪观察，患者1周后返回工作单位，正常工作至今多年来未见复发。
精神分裂症属于中医“癫狂”范围，中西医不乏有效疗法，但颈椎外伤后引发此病则未见报导。我用整脊手法纠正偏歪的颈椎棘突后，癫狂症状顿然消失，其中机制也难以用中西医学的理论作出确切的解释，当时这个病例值得我们做深入的探索和研究。
对于颈部病变，一般只注意到颈椎骨质增生引起的“颈椎病”以及颈椎骨折、脱位所致的高位截瘫等严重病症，对于颈椎间的细微错位及周围软组织损伤所引发的内科、妇科等复杂症状往往容易被忽视。
既往的治疗由于观察的不细致或缺乏“颈椎一内脏相关疾病”这一概念，故未能充分重视颈部损伤与主症的因果辨证关系，因而不能收到预期疗效。因此我们临症时，要把对颈部的诊察作为整体辨证的重要内容之一。
（三）正脊疗法治疗心绞痛
我还使用正脊疗法与经方相结合治愈了一个颈性心绞痛的病人。
病人是一个中年男子，主诉是：阵发性心前区疼痛2个月。疼痛多在睡眠与休息时发作，胸闷、气短、胃胀、纳呆、颈部转动受限。多次检查，未发现心脏病变，曾服旋复花汤加味多剂，稍有效果，但未能痊愈。
检查：颈4椎棘突压痛，向左偏歪，压之呃逆频发；臂丛牵拉试验左侧（+），前斜角肌痉挛；剑突下的胃脘处痞满疼痛而拒按；舌红、苔黄腻、脉弦滑；X线正侧位片显示：颈3～5椎间隙轻度狭窄、颈3～5椎体前后缘轻度增生。我的诊断是颈性心绞痛，相似于《伤寒论》中的结胸病。
治疗经过：先用理筋分筋手法使左侧斜角肌痉挛减除，然后施用旋转整脊手法。施术时，医者抱患者的头的左手向直上牵提与向左旋转头颅，与此同时右手拇指向颈前方轻微推顶棘突偏歪处，稍一用力，听见一响声，右手拇指下棘突轻度位移，已觉对缝，术后再压迫颈椎棘突没有出现呃逆，再予以小陷胸汤合旋覆花汤5剂。
1周后复诊，心绞痛样疼痛未见出现，胃脘痞满疼痛消失，按之柔软无压痛，但神疲嗜睡，此为邪去正虚，不作治疗，以期机体阴阳自和而痊愈。后来，追踪观察了一年未发现复发。
颈性心绞痛，西医认为多见于神经根型与交感型颈椎病，以膈神经产生刺激性反应为主要发病机制，临床易相混于冠心病。中医诊为结胸病，为痰热滞阻于胸中，可涉及胁部、脘腹部，故有胸胁胀痛、胃脘痞满疼痛拒按等临床见症。
如果邪结高位，项部经脉受阻，亦可出现颈项强痛。如《伤寒论》：“结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和……。”在结胸病中，项强是一个症状，处于从属地位，随着结胸病的治愈，颈项强痛亦会相应地消退。然而，这一病例是由于颈椎细微错位才引起了颈项强痛，颈项的损伤是结胸病的根本原因。如果在诊治过程中忽视了这一点，仅以结胸病论治，将会影响疗效。
可见治病求本的本，辨证求因的因，是需要医者根据具体情况作具体的分析与辨认，而不是简单的模仿与套用。
I版权声明
本文选自《中医人生》，中国中医药出版社，作者/娄绍昆。编辑/居业。校对/张野、阿珓。
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