心绞痛患者的福音你以为只有硝酸甘油
随着生活水平不断的提高,人们的工作压力也是特别大,往往有很多人喜欢用喝酒的方式来排泄这种压力,其实这特别容易导致心绞痛的发生,心绞痛严重地威胁着我们的身体健康。心绞痛患者服用的药物常有硝酸甘油等西药,但西药副作用大,在日常用药中,其实还有一味辅助治疗心绞痛效果很好的传统中药——三七,下面我们一起了解一下。
什么叫心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
心绞痛的临床表现
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:
1
不典型的心绞痛症状
疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。
2
典型心绞痛症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
心绞痛的症状表现
1
突然性
心绞痛发作时的胸痛,很少或根本就没有先兆,在两次发作期间,感觉可以完全正常。因此,突然发作的剧烈胸痛,不可以掉以轻心,往往是心绞痛的重要信号。
2
部位
心绞痛发作时,胸痛部位多在前胸部,即以左侧腋前线、胸背上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位在胸背的上部或中部,常常难以精确地表达疼痛的部位。
3
难以准确描述
心绞痛发作的时侯,常有压迫性、紧缩性、阻塞性窒息感觉,而不是真正的疼痛。
4
发作时间
心绞痛发作,常常为三五分钟,时间很短。心绞痛持续时间在半个小时以上者较为少见,除非发生了心肌梗死。
5
发作的一致性
心绞痛发作的疼痛症状、具体来说,疼痛总是发生在同一个位置,而且持续的时间相同,疼痛的性质也相似。所不同的主要在严重程度。这些相异的原因,与冠心病的严重程度有密切的关系。
三七对心绞痛的原理及作用
三七含有三七总皂苷、黄酮类化合物,有明显增加冠状动脉血流量,减慢心率以及减少心肌耗氧量等功效,类似心得安的作用。经临床观察,三七控制心绞痛不但疗效肯定,作用持久,而且对心率有双向调节作用。心率较快的患者,服用三七后可使其心率缓降到比较正常的范围,而对心率过缓的病人通过三七治疗,心率又可以逐步提高。
血液粘度过高是冠心病、心绞痛、脑出血等血液系统疾病的主要根源。三七具有抑制血小板聚集、促进纤维蛋白溶酶的活性,降低血液粘度,促进血栓溶解,改善血液流动的作用。实验表明,三七总皂苷有活血作用,可以扩张心脏血管,增加冠脉流量,抑制血栓形成,抗血小板聚集,并可以溶解已形成的血栓,增加营养性心肌血流量。同时,三七也能够降低动脉压,略减心率,使心脏工作量减低,从而明显减少心肌的耗氧量,可用于治疗心肌缺血、心绞痛及休克。
三七总皂苷治疗不稳定型心绞痛的临床表现
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种不稳定的临床状态,可迅速进展为AMI甚至猝死。
一项研究选取48例UAP患者,男27例,女21例,以发作性胸痛为主要临床表现,符合国际心脏病学会和世界卫生组织制定的“缺血性心肌病的命名及诊断标准”。随机分为三七总皂苷注射液治疗组24例、常规治疗组(对照组)24例,进行三七总皂苷治疗UPA临床观察。结果显示三七总皂苷注射液治疗UPA疗效肯定,且可以改善纤溶活性及减轻炎症反应,从而降低冠状动脉事件的再发生率。
注:数据来源于《医学研究生学报》
研究表明,三七总皂苷注射液具有活血化淤等功效,通过本研究证实其能降低血液乳度、改善微循环、抑制炎症反应、稳定斑块、降低冠状动脉事件的再发生率。三七总皂苷注射液是治疗UAP患者可靠的中成药,疗效显著,其能有效的防止急性冠状动脉事件的发生。
三七治疗冠心病不稳定性心绞痛临床表现
一项研究将符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗基础上加服三七。2组均以30天为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。
注:数据来源于《中医药临床杂志》
研究表明:三七有抑制血小板聚集、抗血栓、扩张血管、改善微循环、改善心肌缺血缺氧的作用。实验证实,加服三七比单纯服用西药,更能有效地降低心绞痛的发作次数、程度、硝酸甘油使用量。
云师傅的温馨提醒
急救方法
1、停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无须躺下,以免增加回心血量而加重心脏负担。
2、随身携带急救药物,如:硝酸甘油片一片,嚼碎后含於舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,十分钟后可再在舌下含服一片,以加大药量。注意,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。
3、及时呼唤医疗人员救护。
注意事项
1、避免进食高脂肪、高胆固醇的食物,少量可饮啤酒、养生酒、低度酒。
2、多吃水果、新鲜蔬菜,减少刺激性饮食。适当喝食用醋,以软化血管,减少心绞痛发作。伴有心绞痛的冠心病患者,应适当休息,减轻工作量,如发生心肌梗塞,立即住院治疗。
3、初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药物,避免情绪慌乱,医院救治即可。
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