冠心病的提前自我诊断与防治

肾乘心，心先病，肾为应，色皆如是……

——《黄帝内经·灵枢·五色》

我以前谈过心开窍于耳的观点。很多人认为这不对，人们普遍认为肾开窍于耳。其实这两种观点，在黄帝内经的原文中都有记载。耳朵的外形像肾，肾开窍于二阴。对于这两种说法，我更倾向于心开窍于耳的说法。这种说法也得到了国外一些专家的证实。

西方医学专家们通过研究发现，耳鸣可以作为冠心病的一个重要信号，他们对冠心病和耳鸣的名病人进行调查发现，在心绞痛发生的前期，有耳鸣症状的占86.7%，而两者同时出现的占8.6%。这说明耳蜗的反应，比心肌对缺血、缺氧的反应要快。

传统中医往往将耳鸣列为肾虚的症状之一，甚至认为，凡是耳鸣都是肾虚。其实在临床上并不尽然，像轰隆隆火车一样叫的是虚症，像夏天蝉鸣声则是实症。这两种鸣叫声不论虚实，在过去都从肾上来治，可是治愈率并不是很高。有一段时间我在治疗耳鸣的疗效上，差强人意。

后来经过仔细的钻研，改变了一下思路，从心论治耳鸣，取得了很大的进展。比如在临床上很多医家使用石菖蒲，就是用来开心窍的，效果很好。再后来，通过不断的总结，在清心火养心阴的基础上，加上一些活血化淤的药物，来治疗耳鸣。过去常常将老人耳鸣耳背当成是肾气不足的表现，现代医学则证实了如果原来没有耳鸣的中老年人在近期内出现突发性的耳聋、耳鸣出现时，应该及时检查血脂、血压，必要时可以配合心电图的检查，以防患于未然。如果有长期耳鸣，而近期突然加重的中老年人，更要警惕是否患上的冠心病。

在这里，还有一个简单的方法可以判断耳朵与心脏的关系。我们说耳朵的外形是肾的外候（外边的形状），从全息及反射学说中，又将耳朵看成一个倒置的婴儿。耳垂部位相当于人的头部和心脏，如果心脏有疾病，在人的耳垂上会有一定反应。

这一点美国的医学家在病理解剖的过程中，曾多次发现，凡罹患冠状动脉硬化的人，在耳垂上几乎都有一条皱褶纹，在做了大量的深入比较后发现，凡是耳垂上有这个皱纹者，有90%的从患有冠心病，所占的比例非常高。他们曾经对例已确诊为冠心病患者进行耳垂皱褶的检查，居然有例有这个皱纹。为此，现在西方发达国家，在诊断是否患有冠心病的时候，常常将这个耳垂皱纹的有无作为诊断依据之一。

国内的一些研究机构在这方面也进行了深入的研究。与国外的研究结论相近，其中高血压合并冠心病的患者，其耳垂皱褶的出现率达95%左右。不过我们国家的学者，是不称它为耳垂皱纹的，直接给它取了一个病理的名字，叫冠心线。这个冠心线呢，就是我们耳垂的部位，有条很深的斜形向下连贯的纹路，这条线的纹路越深，说明病情越重。越浅越小相对来说病情就较轻一些。

其实疾病的预防就是日用平常生活中，我们身体一些细小的变化，都是我们观察判断病病的手段和标志。早上起来，按照我在《黄帝内经使用手册1》中讲到晨起三步曲中再加上一步曲——看耳垂。洗完脸照照镜子观察下自己的耳垂，有没有这条冠心线。如果没有，就恭喜您，心脏还是健康的。如果发现有这条冠心线，也别着急，除了进行正常的治疗外，还有一个手到病除的方法。就是闲下来时，在耳朵的冠心线上，用大拇指和食指按摩点揉。以揉到微微发热即可，同时配合食疗，服用一段时间的黑木耳也很有效。因为血小板凝结是导致心脏病的一个重要因素，而黑木耳又具有减缓血小板凝结的作用。中医主要采取的是活血化淤的治疗方法，在临床上也有着很好的疗效。

总之，坚持点揉冠心线和食用黑木耳一段时间后，冠心线就会变浅变轻，直至消失。那个时候，冠心病就远离我们了。

冠心病是中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，除了多观察文中提到的耳垂褶皱外，还要注意以下身体变化细节，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

(2)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

(3)夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

(4)听到噪声便引起心慌、胸闷者。

(5)反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

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