920病例读片男,80岁,临床表现
性别:男
年龄:80
一般病史:检查发现肝脾肿大和多个脾脏梗死,行脾脏切除术。随后发现骨、胃肠道、胰腺、肝脏、腹膜、肺和双肾多发性病变
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诊断结果
病理诊断:腹主动脉内膜肉瘤伴多个肿瘤栓子和伴血管肉瘤样分化转移。
内膜肉瘤定义为来自于大血管血管内膜的恶性肿瘤。大多数病例来自于动脉,是未分化。未分化病例中,没有性别差异,平均年龄66岁。肿瘤典型的表现为大片坏死,差分化上皮样和多形性细胞。肿瘤由于表达CD31和FLI-1及其他标记而被认为来源于内皮细胞。
转移性肿瘤常表现为不同于原发灶的形态,包括血管肉瘤样、骨肉瘤样和横纹肌肉瘤分化。
大多数病例在诊断时已有转移,并在诊断后1年内死亡。肿瘤典型地表现为血栓栓子,常与死后诊断。
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