急救小知识心绞痛

急救小知识——心绞痛

心绞痛

为何会有心绞痛？

心绞痛的直接病发缘由是心肌供血不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可引发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引发心绞痛。

如果血管中脂肪不断沉积，就会构成斑块。斑块若产生在冠状动脉，就会致使其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就构成了冠心病。冠状动脉内脂肪不断沉积逐步构成斑块的进程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚固而稳定，就会致使冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂构成血液凝块。冠状动脉内壁这类斑块的积累会以以下两种方式引发心绞痛：①冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而致使经过的血流大大减少；②构成的血液凝块部份或全部阻塞冠状动脉。

常由于体力劳动、情绪激动、饱餐、惊吓和寒冷所引发。典型的心绞痛常在类似的劳动条件下发作，病情严重者也可在吃饭、穿衣、排便或休息时产生，疼痛发生于劳动或激动的当时，而不是一天或一阵劳累过后。安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。

心肌缺血时疼痛的产生机制，可能是心肌无氧代谢中某些产物（如乳酸、丙酮酸等酸性物资或类似激肽的多肽类物资）刺激心脏内传入神经末梢而至，且常传播到相同脊髓段的皮肤浅表神经，引发疼痛的放射。

怎样急救呢？

1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休息。含服硝酸甘油片，1～2分钟即能止痛，且延续作用半小时；或含服消心痛1～2片，5分钟见效，延续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之，10～15秒便可见效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压性心脏病患者忌用。

2、若当时无解救药，也可指掐内关穴（前臂掌侧横纹上2寸，两条筋之间）或压迫手臂酸痛部位，也可起到急救作用。3、休息片刻，医院检查。

如何预防！！

1.控制盐的摄取

少吃盐，盐的主要成分是氯化钠，长时间大量食用氯化钠，会使血压升高、血管内皮受损。心绞痛的患者每天的盐摄取量应控制在6克以下。

2.控制脂肪的摄取

少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂饮食会增加血液粘稠度，增高血脂，高脂血症是心绞痛的诱因。应尽可能减少食用油的量，油类也是构成脂肪的重要物资。但可以选择含不饱和脂肪酸的植物油代替动物油，逐日的总用油量应限制在5～8茶匙。

3.避免食用动物内脏

动物内脏含有丰富的脂肪醇，例如肝、心、肾等。

4.戒烟戒酒

尽人皆知，烟酒对人体有害，它不但引发心绞痛，也引发急性心肌梗死。

5.多吃富含维生素和膳食纤维的食品

如新鲜蔬菜、水果、粗粮等，多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。

6.多吃利于改良血管的食品

如大蒜、洋葱、山查、黑木耳、大枣、芽菜、鲤鱼等。

7.避免吃刺激性食品和胀气食品

如浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等。

8.注意少食多餐，切忌暴饮暴食

晚饭不宜吃得过饱，以避免引发急性心肌梗死。

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