健康小常识心绞痛一定是痛在心上吗？

健康小常识心绞痛一定是痛在心上吗？

心绞痛症状常常不明显，很多人容易把心绞痛当作胃痛来治。那我们怎样鉴别心绞痛呢？

心绞痛症状常常不明显

典型的心绞痛疼痛的部位主要在心前区，有手掌大小范围，界限不很清楚。胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有炙烤感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛。

但临床上心绞痛症状常常其实不典型，比如头痛，在劳累、情绪激动、睡眠不好时出现一侧或两侧头部跳痛，有时还伴随头晕，休息三五分钟或情绪安稳后常常能减缓；鼻痛，出现不明缘由的鼻尖或颌脸部剧烈疼痛不减缓；牙痛，一直没有牙痛病史，突然出现一侧或两侧难以肯定哪颗牙疼痛的情况，且服止痛药不能减缓；咽喉痛，表现为咽部、喉头部、下巴或面颊疼痛，但无红肿，疼痛可沿食管、气管向下放射，胸口发紧、有窒息感；肩痛，有些老年性心绞痛会放射至左肩、左臂内侧，1直达左边无名指和小指，表现为短暂的酸痛；乃至有些人会出现腿疼，表现为腿的前部疼痛，有时连脚指都不能幸免，但不会放射到腿的后部。

另外，由于胃痛与心绞痛的疼痛产生部位相近，都有上腹部疼痛、胀满和灼烧感，中老年人极易误把心脏病当胃病服药医治而耽误最好医治时期。

如何鉴别藏匿的心绞痛？

其实，胃病疼痛常常产生在饭前或饭后，且多半延续半小时以上不减缓。而心脏病引发的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化有关，部份患者固定产生在半夜或清晨，延续数分钟或10余分钟，经休息或用药可减缓。延续长达数小时或数天的疼痛大都不是心绞痛。

中老年人若突然出现胸痛或上腹疼痛，不要轻易判定为胃痛，应首先斟酌心绞痛或心肌梗死的可能。如舌下含服硝酸甘油或速效救心丸后疼痛减缓，绝大部分为心脏病，医院进一步检查医治。

心绞痛可能表现为哪里痛？

前胸痛

前胸痛心绞痛的特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴随其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动经常产生，每次发作延续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。

胃痛

胃痛由于心绞痛与胃痛的疼痛产生部位相近，表现都有上腹部不适、压迫感或灼烧感，常有中老年人误把心脏病当胃病做胃镜检查或服药医治。这不仅可能耽误最好医治时机，而且很危险。要辨别胃痛和心绞痛有一个方法，就是弄清疼痛产生的时机和延续的时间。一般胃病引发的疼痛常常产生在空腹或饭后，与进食有关，多延续半小时以上或数天不减缓；而心脏病引发的疼痛一般与运动、劳累、情绪变化等因素有关，部份患者总是产生在半夜或清晨，延续数分钟或10余分钟，经休息或用药可减缓。

头痛

在劳累、情绪激动、睡眠不好时出现一侧或两侧头部跳痛，有时还伴随头晕，休息三五分钟或情绪安稳后常常能减缓；

鼻痛

出现不明缘由的鼻尖或颌脸部剧烈疼痛不减缓；

牙痛

一直没有牙痛病史，突然出现一侧或两侧难以肯定哪颗牙疼痛的情况，且服止痛药不能减缓；

咽喉痛

表现为咽部、喉头部、下巴或面颊疼痛，但无红肿，疼痛可沿食管、气管向下放射，胸口发紧、有窒息感；

肩痛

有些老年性心绞痛会放射至左肩、左臂内侧，1直达左边无名指和小指，表现为短暂的酸痛；

腿疼

乃至有些人会出现腿疼，表现为腿的前部疼痛，有时连脚指都不能幸免，但不会放射到腿的后部。

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