反复发作的心绞痛

白癜风好了要注意什么 http://news.39.net/bjzkhbzy/170417/5291513.html
去年十月份收了一位反复发作的心绞痛病人，她是我们科的老病人，医院的儿科护士，前年在我们科住院治疗，冠脉造影提示三支病变，对前降支行冠脉支架植入术放了俩个支架，其他血管发育偏细，无法行冠脉支架植入术，建议她药物治疗，一年后可以复查冠脉造影检查，如果病变加重再想办法。术后病人规律服药，胸痛的症状较以前减轻，现在胸痛再次加重，想要复查冠脉造影检查看看。病人入院后分配在我的床位上，病人为人和善，谈起自己的病情很是不悦，反复问我，还有没有别的方法让她别总是那么疼。我和她说做完冠脉造影看看情况，如果不能手术了我可以再想办法帮帮你。转过天做完冠脉造影检查，以前做支架的血管还通畅，其他俩人血管比以前狭窄严重，但血管直径比最小的支架还细，我们主任只好给她做了一下球囊扩张术，术后病人还是反复胸痛，症状缓解不明显。病人有些想不通，她觉得做与不做一样，花这一万多块钱没有意义。我劝她说想开一下，任何手段的目的都是帮助你的，只是帮助的程度有大小，如果愿意的话我可以给你开几天中药吃吃看。她家属商量了一下，觉得死马当成活马医，让我开方子试试。病人胸痛、气短，睡眠差，食欲不振，面色无华，舌苔薄白，口苦，大便秘结，处方：柴胡30g，天花粉30g，黄芪40g，茯苓30g，桂枝35g，姜半夏20g，薤白30g，川芎30g，当归30g，甘草13g。此方柴胡调节气机，天花粉、姜半夏促进体内代谢废物的排出，茯苓利尿辅助循环，薤白、桂枝、当归、川芎、黄芪改善血液循环，甘草和中。我开了七天的药让她回家吃，吃完再回来找我。七天后病人回来复查说疼痛发作次数减少，感觉比以前舒服多了。我和她说要继续服药，这个冠心病不是轻易就能好的，我这几副药只是改善循环，缓解你的疼痛症状，你的病根很难去除。我没有给她调方子，让她坚持这个方子吃了一个月。一个月后她回来复查很高兴，说不像以前一天胸痛好几次了，现在五六天难受一次，可以做点轻活了。我很为她高兴，她面色睡眠二便都有所改善，但还远没有恢复正常，我去掉薤白、姜半夏、川芎，改用党参、白芍、白术，促进机体分泌循环机能，改善她血脂代谢的异常。我让她坚持服药，有情况随时过来。俩个月后她儿媳妇来说病人已经吃了三个多月中药实在坚持不下去了，现在基本上一个月发作一俩次，也可以照顾孩子了，不打算再吃了。病人心意已决，有很多事没法勉强，也就只好到此结束。心绞痛是目前比较常见的疾病之一，这种已经经过介入治疗而反复发作的心绞痛，西方医学就黔驴技穷了。幸好祖国医学还能够从整体观出发，不治心绞痛而愈心绞痛，治疗心绞痛的主要矛盾并不在冠脉血管狭窄上，根本的原因是血脂代谢障碍，而血脂代谢障碍又关联着循环分泌紊乱，所以调节循环分泌代谢机能才是治疗心绞痛乃至糖尿病的根本大法。治疗心绞痛并不是只着眼于疾病发生的部位，而是深入了解疾病发生的本质，着眼于全局，通过调节循环分泌代谢机能而达到治愈疾病的目的，不治才是大治。下工治病名，中工治病症，上工治病机，不知道需要多久，我们才能走出病名的谜雾，走向生命医学的实质！载坤先生

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